[单选题]3天男婴,第一胎,足月顺产,出生16小时发现皮肤黄染。查体:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下可及;母血型“O”,子血型“B”,血清胆红素275μmol/L↑(15mg/dL)。最可能的诊断是()。
正确答案 :D
新生儿ABO溶血病
解析:母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型,最易发生ABO溶血病;新生儿溶血病黄疸出现时间早,一般在生后24小时内出现黄疸,进展迅速,血清胆红素以未结合胆红素升高为主。胆红素测定:大于205.2μmol/L(12mg/dL),以间接胆红素升高为主。
[单选题]不符合足月儿病理性黄疸临床特点的是()。
正确答案 :A
生后24小时后出现黄疸
解析:新生儿病理性黄疸临床特点:①黄疸出现过早,生后24小时内即出现黄疸。②黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于204~255μmol/L(12~15mg/dL)。③黄疸进展快,每天血清总胆红素增加>85μmol/L(5mg/dL)。④黄疸持续时间长,出生2~3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。⑤伴有贫血或大便颜色变淡者。⑥有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。⑦严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。
[单选题]男性,30岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗效果不明显,尿常规示尿液可呈酸性反应,镜检可见少量的红细胞和白细胞。
正确答案 :
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