正确答案: C

伤寒

题目：男性，39岁，患病3周，有持续性高热、心动过缓、腹胀、腹泻，因中毒性休克死亡。尸体检查发现弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成，脾肿大。该患者最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下面5组肺癌呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性（NSE，CgA）的是（）

类癌、小细胞癌和大细胞神经内分泌癌

解析：肺癌的组织学分型主要分为：①来源于支气管上皮的癌；②来源于细支气管上皮和Ⅱ型肺泡细胞的癌；③来源于神经内分泌细胞的癌；④来源于支气管黏膜下分泌腺的癌。其中来源于神经内分泌细胞的癌可呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性，包括：典型类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞癌。因此本题答案为E。

[单选题]有关慢性支气管炎的描述错误的是（）

中、青年男性多见

[单选题]患儿，2岁，发热，咳嗽，咳痰两天，X线检查发现肺内散在不规则小片状阴影。最可能的诊断为（）

小叶性肺炎

[单选题]对曲细精管内生殖细胞瘤变的描述错误的是（）

常自然消退，无需治疗

解析：曲细精管内生殖细胞瘤变约半数病例于病理诊断后5年内发展为浸润性生殖细胞肿瘤，般需行切除睾丸治疗，所以选A，其余选项正确。

[单选题]脑内出血最常见的原因是（）

高血压和动脉瘤

[单选题]关于Peutz-Jeghers息肉病错误的说法是（）

常见于成年人

解析：Peutz-Jeghers息肉病又称黑斑息肉病，是Peutz-Jeghers综合征的肠道表现，是常染色体显性遗传病。多见于儿童和青少年。肉眼表现为皮肤、黏膜色素斑和肠息肉病两部分。色素斑多见于唇、口周围区、颊黏膜、眼、鼻孔、指甲下区等，呈深褐色或黑色，表面平滑。息肉可分布于整个胃肠道，以小肠最多见，多达几十到上百个，粗细不等。镜下见色素斑处鳞状上皮黑色素细胞数量增多伴黑色素堆积。肠道息肉内腺体排列紊乱，由吸收细胞、杯状细胞、潘氏细胞和神经内分泌细胞组成，间质由增生的平滑肌束构成，属于错构瘤性质。

[单选题]最有可能癌变的病变是（）

慢性萎缩性胃炎

[单选题]下列病变属于第一期梅毒的是（）

硬性下疳

解析：梅毒的病程发展分为三期：第一期梅毒指梅毒螺旋体侵入人体后3周左右，侵入部位发生炎症反应，形成下疳。因其质硬乃称硬性下疳。第二期梅毒是下疳发生后7～8周，体内螺旋体又大量繁殖，由于免疫复合物的沉积引起全身皮肤、黏膜广泛的梅毒疹和非特异性淋巴结肿大。第三期梅毒常发生于感染后4～5年，病变累及内脏，特别是心血管和中枢神经系统。特征性的树胶样肿形成。由于树胶样肿纤维化、瘢痕收缩引起严重的组织破坏、变形和功能障碍。病变侵犯主动脉，可引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。神经系统病变主要累及中枢神经及脑脊髓膜，可导致麻痹性痴呆和脊髓痨。此外病变常造成骨和关节损害，鼻骨被破坏形成马鞍鼻。

[单选题]海绵状血管瘤的组织学检查可见（）

由扩张的、相互连接的薄壁血管构成，常有假乳头状结构