[单选题]患者男性，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药（）

正确答案 ：C

文拉法辛

解析：该患者的诊断明确是复发性抑郁症，因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应，本题中的患者为老年男性，有高血压病史，如果抗抑郁药本身有升高血压的作用，那么对该患者而言，该药是不合适的。从提供的选项看，只有文拉法辛有升高血压的作用，而余抗抑郁药则没有该不良反应。

[单选题]关于抑郁发作的诊断标准，正确的是（）

正确答案 ：D

可出现精神运动性激越

解析：抑郁症的诊断标准：1．以情绪低落为基本症状。2．应有下列症状中的至少四项。（1）对日常生活的兴趣下降或缺乏。（2）精力明显减退，无明显原因的持续的疲乏感。（3）精神运动性迟滞或激越。（4）自我评价过低，或自责，或有内疚感，甚至出现罪恶妄想。（5）思维困难，或自觉思考能力显著下降。（6）反复出现死亡的念头，或有自杀行为。（7）失眠，或早醒，或睡眠过多。（8）食欲不振，或体重明显减轻。（9）性欲明显减退。3．严重程度标准至少有以下情况之一：（1）社会功能受损。（2）给本人造成痛苦或不良后果。4．病程标准符合严重程度标准的症状至少持续两周。

[多选题]指出下面有关抑郁发作的主要临床表现的描述中正确的项目（）

正确答案 ：ACDE

患者可有食欲降低

患者的性欲可减退

患者的睡眠障碍以早醒或睡眠过多为主要表现

可伴发一些植物神经系统功能的紊乱

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