正确答案:

题目:女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。

解析:运动有助于提高哮喘患者的耐力和减少同样通气量所需要的氧耗量。但运动可以诱发哮喘。这是一对矛盾,处理上不能因噎废食,在运动前预防性应用β受体激动剂和抗炎剂,如色甘酸钠可以阻止哮喘的发生;哮喘患者需要手术时,为预防哮喘发作最有效的方法是短期静脉应用激素,如A所述。其他方法效果不确定或者会带来不良反应;哮喘发作引起缺氧,其对胎儿的损害远较药物的可能影响更大,更容易发生。事实上如B所述,多数抗哮喘药物对胎儿没有损害,故哮喘妇女妊娠时需要应用药物控制和预防发作。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]支气管哮喘重症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的()
  • 大剂量静脉用药


  • [单选题]一右下大叶性肺炎患者,用青霉素G治疗7天后热退,复查胸片见:右下肺大片状不均匀阴影,内隐约可见透光区,该情况发生表示()
  • 肺炎逐渐吸收消散


  • [单选题]男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示:pH7.30,PaC2270mmHg,PaO246mmHg,立即给予持续低流量吸氧

  • [单选题]女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大

  • [单选题]男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。

  • [单选题]患者男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽

  • [单选题]女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。
  • 解析:利福平有致畸胎副作用,妊娠早期不能使用,链霉素可经胎盘循环影响胎儿第八对脑神经,禁忌使用。

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