正确答案:

题目:患者男性,83岁,原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V4导联Q波形成,ST段抬高。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,68岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,频发室性期前收缩,室性心动过速,首选下列哪一种抗心律失常药物()
  • 利多卡因

  • 解析:心肌梗死后适宜选择利多卡因或胺碘酮作为室性心律失常治疗药物。

  • [单选题]俯卧位通气主要用于难以纠正的()
  • A+B

  • 解析:俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,FiO2>60%时氧合指数<200mmHg,持续>24小时,并且Pplat>30cmH2O或PEEP>15cmH2O。

  • [多选题]患者女性,49岁,因"怕热、消瘦、手颤16年,心悸、胸闷、恶心呕吐1个月,加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,体重下降10kg,于外院查甲状腺功能诊断为"甲状腺功能亢进(甲亢)",间断甲巯咪唑(他巴唑)治疗(剂量约15mg/d),症状缓解,同时于外院行放射性碘治疗,停用甲巯咪唑。入院前1个月,患者心悸、胸闷、恶心呕吐,遂来急诊测FT3>30.8pmol/L(3.5~6.5pmol/L),FT4>154.8pmol/L(11.5~23.5pmol/L),sTSH0.1μIU/ml(0.3~5.0μIU/ml),谷丙转氨酶85U/L(5~40U/L),总胆红素24.6μm01(3.4~20μmol/L),促甲状腺素受体抗体(TRAb)(-),甲状腺刺激抗体(+)。凝血功能:D-二聚体1400μg/L(0~300μg/L),凝血酶原时间(PT)54.9秒(10~15秒),活化部分凝血活酶时间(APTT)43.8秒(24~40秒),凝血酶原时间国际标准化比值(PTINR)5.94(0.8~1.5),纤维蛋白原(FIB)57.4mg/d1(180~400mg/dl),第八因子(FⅧ):C179.1%(80%~150%)。心电监护示快速心房颤动,心率140次/分。X线胸片:右肺尖区结节状致密影,心脏增大,左肺纹理增多。胸部CT:双肺未见确切异常,甲状腺体积增大,主肺动脉增宽,心影增大。超声心动图(UCG):左房增大,二尖瓣反流。

  • [单选题]关于医学伦理道德评价,下列说法错误的是()。
  • 社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻

  • 解析:鉴于医学活动的特殊性质和目的,决定了医务人员的自我评价往往比社会评价更为重要、更加深刻。

  • [单选题]医患关系的表现形式是()。
  • 情感、契约和消费

  • 解析:医学伦理学上认为,医患关系的表现形式为情感、契约和消费,三者可视为强度和紧张程度依次增强的社会关系。

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