正确答案: D

新生儿颅内出血

题目：对于臀位出生的新生儿应防止其发生（）。

解析：产伤是新生儿颅内出血病的因之一，多见于足月儿、巨大儿。分娩过程中胎儿头部骤然挤压或牵引，而引起颅内血管撕裂，出血部位以硬脑膜下多见。常见于臀位产、高位产钳和多次吸引助产者。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]新生儿，生后5小时，仍未排尿，家长咨询护士正常足月新生儿开始排尿时间多在生后几小时内（）。

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[单选题]关于早产儿的特点下列描述正确的是（）。

足底光滑纹理少

[单选题]男婴，出生3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1．0cm，脾未及。

[单选题]早产儿，2天，有窒息史。目前患儿嗜睡。体查：患儿瞳孔缩小，对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱反射、吸吮反射弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。

[单选题]患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，阿普加评分4分，复苏后出现嗜睡，并时有惊厥，前囟隆起。

[单选题]有关新生儿窒息，下述哪项正确（）。

苍白窒息，全身皮肤苍白，仅口唇呈暗紫色

解析：是指胎儿娩出后1分钟，有心跳而无呼吸，或未建立规律呼吸的缺氧状态。轻度窒息（青紫型）：新生儿面部与全身皮肤青紫；呼吸浅表或不规律；心跳规则，强而有力，心率80～120次／分；对外界刺激有反应，肌肉张力好；喉反射存在。Apgar评分4～17分。重度窒息（苍白型）：全身皮肤苍白，口唇暗紫；无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则，心率

[单选题]重度新生儿缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是（）。

脑瘫

解析：重度新生儿缺氧缺血性脑病时，由于缺氧而引起的无氧酵解使糖原消耗增加以致低血糖、代谢性酸中毒和产生具有神经毒性的兴奋性氨基酸；由于ATP产生减少，钠、钙离子内流加重了脑水肿并可导致脑细胞凋亡和坏死；当血流再灌注时可产生氧自由基均可致脑组织缺氧缺血性损伤而引起神经系统后遗症。故选B，而其他几项不属于后遗症，只是并发症。避错：本题部分考生会选C，缺氧缺血性脑病多发生于足月新生儿。脑组织病理改变早期为广泛性脑水肿，后期为坏死、软化，是主要病理改变。