正确答案: ACEF

瘀点涂片 脑脊液常规生化检查 脑脊液涂片及培养 血常规检查

题目:患儿男性,7岁,河北人。发热,头痛3天,伴神志不清6小时入院。既往体健。体检:体温39.9℃,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷,双侧瞳孔等大正圆,球结膜水肿,四肢可见散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+)。

解析:患者初步考虑诊断为中枢神经系统感染,需做血常规腰椎穿刺及脑脊液检查(包括常规生化涂片及培养)。患者皮肤有瘀点,也需涂片检查细菌。患儿冬季发病,皮肤有瘀点,倾向于流行性脑脊髓膜炎,可不做病毒抗体检测,中枢神经系统感染头颅CT不是必要的检查项目。

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