正确答案: ACDEJ
题目:患者男性,48岁,广州人。因从事长途运输工作中发生“腹痛腹泻2天”入院。入院前2天外出就餐后出现腹痛,以右下腹为重,为持续性绞痛,与体位无关,伴腹泻,每天解果酱样稀便6~7次,便后腹痛无缓解,恶心,呕吐少量胃内容物,测体温最高达39.4℃,自服诺氟沙星症状无缓解,急诊入院。查体:体温38.5℃,心率100次/分,呼吸18次/分,血压124/68mmHg(1mmHg=0.133kPa),痛苦面容,全身皮肤未见皮疹,未见出血点,双下肢静脉曲张,心肺听诊无异常,腹平坦,腹肌稍紧张,右下腹压痛反跳痛,麦氏点压痛及反跳痛,肠鸣音4或5次/分,无气过水声。
解析:患者有外出就餐史,需要考虑肠道传染病。有持续性腹痛,查体有腹膜刺激征,右下腹固定疼痛,呕吐腹泻,从事长途运输,需要警惕肠道血管缺血性病变。
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