[单选题]围手术期糖尿病性昏迷时，最常见的电解质紊乱是（）

正确答案 ：C

低钾血症

[单选题]男性，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg，脉搏120次／分。此时应立即采取（）

正确答案 ：E

做好术前准备，开胸止血

[单选题]术后第一个24小时内出现高热，如排除输血反应，多考虑什么感染（）

正确答案 ：E

链球菌或梭菌

解析：术后第一个24小时出现高热，如排除输血反应，多考虑链球菌或梭菌感染、吸入性肺炎：原已存在的感染；术后72小时出现发热，应考虑肺炎、泌尿系统感染、血栓性静脉炎、伤口感染、腹腔感染、药物过敏等。

[单选题]下列各种引流管，不正确的处理是（）

正确答案 ：C

留置胆管内的T形管可在术后1周拔除

解析：引流的拔除应根据引流物的不同于不同时间拔除，乳胶片引流一般在术后1～2天拔除；烟卷引流大都要在术后4～7天才能拔除；胃肠减压管，一般在肠道功能恢复、肛门排气后，即可拔除；胆道手术后留置的T形管，应根据患者具体情况确定拔除时机，一般留置时间应>2～3周。

[单选题]男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，正常情况下，该患者拆线时间应为术后（）

正确答案 ：C

7～9天

解析：手术后创口缝线的拆除时间根据切口部位、局部血液供应情况、病人年龄、营养状况等来决定。一般头、面、颈部在术后4～5日拆线，下腹部、会阴部在术后6～7日拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术7～9日拆线，四肢手术10～12日拆线（近关节处可适当延长），减张缝线14日拆线。

[单选题]术后并发尿路感染的基本原因是（）

正确答案 ：C

尿潴留

[单选题]男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

正确答案 ：

[单选题]手术后应用皮质激素（）

正确答案 ：C

抑制早期炎症反应，妨碍胶原纤维生成

[单选题]伤口分泌物较少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤，宜用（）

正确答案 ：D

硝酸银烧灼

[单选题]术后切口处积液（）

正确答案 ：B

乙级愈合

解析：手术的类型包括：①急症手术：如外伤性肠破裂；②限期手术：如各种恶性肿瘤切除术，应在尽可能短的时间内做好术前评估和准备；③择期手术：胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术、腹股沟疝修补术，应在充分的术前评估和准备后手术。切口愈合的情况分为三级，切口愈合良好为甲，切口愈合欠佳为乙，切口化脓感染及切口裂开为丙。

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