正确答案: C

胎动频繁

题目：胎儿宫内窘迫的早期表现是（）

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对胎儿窘迫病理生理的掌握。常见错误为选B，可能是由于对胎儿窘迫的病理生理理解不透彻的缘故。要点：①初期血氧降低、二氧化碳蓄积出现呼吸性酸中毒。初期通过自主神经反射，兴奋交感神经。肾上腺儿茶酚胺及皮质醇分泌增多，血压上升及心率加快，胎动频繁；②继续缺氧，则转为兴奋迷走神经，胎心率减慢，胎动减弱甚至消失。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]目前我国公认的围生期的定义是（）

妊娠满28周到产后1周

解析：这是一道记忆题，考核学生对围生期概念的认识。常见错误为选A、D、E。三者与正确答案B均为国际上对围生期的规定，但我国是采用B（妊娠满28周到产后1周）作为围生期的标准。

[单选题]妇检见宫颈糜烂面明显凹凸不全，达1/2面积，活检除外宫颈癌，应诊断（）

颗粒型中度糜烂

解析：这道题要考查的是宫颈炎的临床诊断，这有利于指导我们的治疗和随访。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为三度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上，所以从面积来划分应诊断为中度。若对糜烂的病理改变不清就有可能错选C，炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称为单纯型；随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称颗粒型糜烂；当间质增生，表面不平现象更加明显呈乳突状，称乳突状糜烂。

[单选题]普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是（）

氮激光肿瘤固有荧光诊断法

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对宫颈癌辅助检查的认识。常见错误为选择A或B或D。选项A，子宫颈刮片细胞学检查是最常用的宫颈癌普查方法，因而误选；选项B，碘试验简单，可用于识别宫颈病变的危险区，以便确定活检取材部位，提高诊断率，故认为最有实用价值；选项D.因阴道镜检查可观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变，并选择病变部位进行活组织检查，以提高诊断正确率。以上错误的原因在于对宫颈癌的各种辅助检查缺乏正确的认识。正确答案为C。氮激光肿瘤固有荧光诊断法根据荧光素与肿瘤亲和作用，利用人体内原有荧光（即固有荧光），通过光导纤维传送激光（常用氮激光）激发病变部位，目测病灶组织与正常组织发出的不同颜色加以诊断：见宫颈表面呈紫色或紫红色为阳性，提示有病变；出现蓝白色为阴性，提示无恶性病变。该法比传统的子宫颈刮片细胞学检查方法简便，立即出结果，对于普查宫颈癌最有实用价值的。宫颈碘试验、阴道镜检查选择病变部位进行活组织检查，可以提高诊断正确率，但不适合于普查。

[单选题]关于侵袭性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是错误的（）

手术切除子宫并辅以化疗

解析：这一道是理解应用题，考核学生对侵袭性葡萄胎治疗的认识。常见的错误是选D、E，错选的原因是没有明确侵袭性葡萄胎的治疗原则是化疗为主，并几乎代替了手术，只有在控制出血感染等并发症或切除残存病灶时手术仍占有重要地位。

[单选题]胎盘早剥的处理，常用的措施是（）

初产妇重型尽快采取剖宫产

[单选题]关于早期流产的病因，主要是（）

遗传基因缺陷

[单选题]下列哪项不是胎盘剥离征象（）

于耻骨上方压子宫下段，脐带回缩

[单选题]25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。