正确答案:

题目：男性，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg，脉搏120次／分。此时应立即采取（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T37.8℃，P88次／分，R18次／分．BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L，N75%，L24%，HGB126g/L，PLT523×109/L。根据患者情况，目前要考虑（）。

脾切除术后正常反应

[单选题]预测围手术期心脏事件的高风险指标中，不包括（）。

年龄80岁

解析：目前认为年龄不是预测围手术期心脏事件的高风险指标。

[单选题]男性，70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌，准备手术治疗。心电图检查：二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率50次／分，阿托品试验阳性。患者术前准备中，正确的是（）。

以上都是

[单选题]男性，48岁。临床诊断胃癌，施行胃癌根治术。术后第2天晨7：00，体温高达38.8℃，心率110次／分，呼吸24次／分，血压130/90mmHg。最可能发生的情况是（）。

急性肺不张

解析：上腹部手术后早期发生体温升高、脉速和呼吸急促，首先应考虑急性肺不张。这是由于术后伤口疼痛、膈肌运动受限、支气管分泌黏稠等因素导致咳嗽、排痰障碍、支气管阻塞所致。其余几种并发症通常发生在数日之后，且症状不同。

[单选题]急性心肌梗死的病人，病情稳定多长时间可施行手术（）。

6个月以上，无心绞痛

解析：急性心肌梗死后耐受性差，6个月内不宜行手术治疗。

[单选题]术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的（）。

咳嗽时最好取半卧位

[单选题]术后并发尿路感染的基本原因是（）。

尿潴留

[单选题]胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为（）。

7～9日