[单选题]一1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿,体温持续不降,并出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑发生的并发症为()
正确答案 :D
并发脓气胸
解析:金黄色葡萄球菌是化脓菌,易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。出现呼吸困难但吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。
[单选题]肾衰竭患儿少尿期死亡的首要原因是()
正确答案 :C
高血钾
解析:钾的主要排泄途径是尿液,肾衰竭患儿少尿期钾排出减少,可出现高血钾,血钾增高可引起死亡。
[单选题]符合散发性甲状腺功能减低症特点的是()
正确答案 :B
出生时多无症状出现
解析:散发性甲状腺功能减低症患儿出生时一般无症状,生后逐渐出现生长发育落后、生理功能落后等症状。孕母缺碘引起的是地方性甲状腺功能减低症。
[单选题]关于新生儿败血症的叙述哪项不正确()
正确答案 :C
均有高热
解析:新生儿败血症可出现体温过高,也可出现体温不升。
[单选题]确诊痢疾的依据是()
正确答案 :E
大便检查发现痢疾杆菌
解析:夏秋季腹泻有脓血便的不一定是痢疾,一些致病菌肠炎也可有类似的表现,大便检查发现痢疾杆菌可以确诊,但治疗有时要据临床判断先开始。
[单选题]心跳、呼吸骤停()
正确答案 :C
心电图呈心室停搏
解析:充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时,心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。
[单选题]法洛四联症患儿于行走时喜欢下蹲片刻再走,主要是因为该动作可()
正确答案 :E
使体循环阻力增加,使右向左分流减少
解析:蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而使缺氧症状暂时得以缓解。
[单选题]患儿,男,7个月,咳嗽、轻微气喘2天,今晨突然高热达39℃并抽搐一次,经检查,颈抵抗(-),布氏症(-),双肺X线有少量斑点状影,脑电图热退后1周正常,可能的诊断为()
正确答案 :B
高热惊厥
解析:7个月小儿呼吸道感染,突然高热并抽搐一次,神经系统检查阴性,脑电图热退后1周正常,符合高热惊厥。
[单选题]患儿女,4岁,患急性多发性神经根炎入院,今日突然呼吸困难,并伴点头样呼吸,面部青紫,需立即急救,采取下列最适当的方法是()
正确答案 :C
气管插管
解析:此患儿属中枢性呼吸衰竭,由于呼吸肌麻痹的恢复需要一定的时间,宜气管插管接呼吸机。
[单选题]中枢性呼吸衰竭()
正确答案 :D
呼吸呈潮式呼吸
解析:充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时,心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。
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