正确答案: D

网织红细胞增高

题目:缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么()。

解析:缺铁性贫血治疗有效时,大约在治疗后7天左右网织红细胞上升。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

  • [单选题]患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1.0cm×1.5cm大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。

  • [单选题]关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象,哪一项是错的()。
  • 淋巴细胞相对减少

  • 解析:在再生障碍性贫血患者淋巴细胞比例相对增高。

  • [单选题]支持重型再生障碍性贫血诊断的项目是()。
  • 多部位穿刺显示骨髓增生重度低下

  • 解析:多部位穿刺显示骨髓增生重度低下支持重型再障的诊断,其余各项均未达到诊断标准。

  • [单选题]与再生障碍性贫血关系最密切的疾病为()。
  • 阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • 解析:部分再障患者同时合并存在阵发性睡眠性血红蛋白尿,又称再障-PNH综合征,另外两者均存在造血干细胞缺陷,故其为相互关系最密切的疾病。

  • [单选题]内源性凝血途径的始动因子是()。
  • 凝血因子Ⅻ被激活

  • 解析:①内源性凝血从因子Ⅻ的激活开始。当血管内膜损伤,因子Ⅻ与内膜下组织,特别是胶原纤维接触时,便被激活为因子Ⅻa。②由于形成的因子Ⅻa可激活前激肽释放酶使之成为激肽释放酶,激肽释放酶反过来又能激活因子Ⅻ,这一正反馈作用可使因子Ⅻa大量生成。③因子Ⅻa生成后,转而催化因子Ⅺ变为因子Ⅺa。形成的因子Ⅺa激活因子Ⅸ生成因子Ⅸa。④在因子Ⅳ和PF3共同存在的条件下,因子Ⅸa与血浆中的因子Ⅷ结合,形成"因子Ⅷ复合物"。此复合物能激活因子Ⅹ,使之成为因子Ⅹa。从而进入内源性凝血和外源性凝血的共同途径。

  • [单选题]骨髓增生异常综合征(MDS)与急性白血病(AL)最主要的鉴别点是()。
  • 骨髓中原始细胞多少

  • 解析:MDS骨髓中原始细胞比例小于20%,AL则大于20%,这是两者最主要的区别。

  • [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于()。
  • 慢性粒细胞白血病

  • 解析:中性粒细胞碱性磷酸酶积分在慢粒时明显减低,甚至为0,但在类白血病反应时升高。

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