正确答案: D

甲状腺危象

题目：患者，男性，36岁。行甲状腺大部切除术后18小时，病人烦躁不安，高热大汗，测体温39℃，脉搏125次/分，血压120/70mmHg，切口无渗血，引流管流出30ml淡血性液，首先考虑的并发症是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对于甲亢性肌病患者，要特别注意的临床表现是（）。

饮水发呛

解析：当出现进食、饮水发呛时，提示肌无力已上升，累及吞咽肌群。

[单选题]患儿，女，3个月，诊断“维生素D缺乏性佝偻病初期”，此患儿主要症状是（）。

神经精神症状

[单选题]患者，女，24岁，因诊断为Graves病，服用甲巯咪唑治疗。1周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查（）。

血常规

[单选题]患者，男，52岁，进食海鲜后3小时出现右足指的跖趾关节红肿及疼痛，查白细胞15.8×109/L，血尿酸682μmol/L，血沉52mm/h。

[单选题]男性患者，69岁，发现前颈部无痛性肿块半年。肿块约杏核大小，质硬，表面不光滑，随吞咽上下移动。131I扫描为冷结节。首先考虑的疾病是（）。

甲状腺癌

解析：甲状腺发现肿块，质地硬而固定，表面不平，是各型癌的共同表现。病变发展可产生各种压迫及浸润症状，如声音嘶哑，呼吸、吞咽困难及Horner征等。B超多数显示实性低回声表现，此检查并能协助判断甲状腺大小，结节部位及大小；放射性核素扫描多为“冷或凉”结节；颈部X线检查可见沙粒样钙化及观察肿瘤对气管压迫情况；CT及MRI能更清楚定位病变范围及淋巴结转移灶。结合题目叙述。故本题选C。避错：本题考生还可以从这几种病的发病年龄和性别来考虑，颈部恶性淋巴瘤多见于男性青壮年，颈淋巴结结核多见于儿童和青年，甲状腺腺瘤多见于40岁以下的女性且是良性肿瘤。结节性甲状腺肿是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中，引起甲状腺弥漫性肿大，女性多于男性。