正确答案: D

肾衰竭

题目：代谢性酸中毒最常见于（）

解析：代谢性酸中毒病因有：①丢碱过多：胆瘘、胰瘘、小肠瘘、腹泻、绞窄性肠梗阻、腹膜炎或输尿管乙状结肠吻合术后等，此时均有HC03的丧失；②产酸过多：休克、创伤以及心肺复苏后等，此外，还有大量应用酸性药物如氯化铵、精氨酸等；③排酸障碍，肾功能不全，不能将内生性H排出而致。

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[单选题]成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为（）

80～100次／分

解析：美国心脏协会的"心肺复苏（CPR）和心脏急救（ECC）的标准与指南"（1988年）中将按压胸部的次数由每分钟60~80次增加到每分钟80~100次。这一改变对"心泵"和"胸泵"两种理论都适合。如果是直接压迫心脏作用，很明显较快的频率会增加血流；如果胸内压增加是CPR时血流的机制，则使用较大力量和占周期时间50%的挤压会增加脑和心脏的血流。现国内、外都以每分钟80～100次的频率（成人）胸外按压。

[单选题]对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在（）

预计寒战、发热前

解析：对临床诊断为败血症或怀疑为败血症的病人，均应进行血培养检查。一是为明确诊断，二是为找出致病菌，以便合理使用敏感的抗菌药物。为达此目的，要使血培养的阳性检出率提高，就应在血液循环内的致病菌尚未被人体的防御系统消除和输入的抗生素所杀灭之前抽取血标本最合适。抽血时间最好选择在预计发生寒战和发热之前。

[单选题]下列关于乳房疾病的叙述，错误的是（）

乳腺纤维腺瘤为良性肿物，无恶变可能

解析：乳房疾病中最常见的良性肿瘤为乳房纤维腺瘤，癌变可能性很小，但有肉瘤变可能。所以说它无恶变是错误的。

[单选题]手术病人术前12小时禁食，4小时禁饮的理由是（）

防止因麻醉或手术过程中引起的窒息或吸入性肺炎

[单选题]女性．65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。