• [单选题]免疫球蛋白的基本单位是四条肽链的对称性结构,即
  • 正确答案 :B
  • 二条重链和二条轻链

  • 解析:免疫球蛋白的基本单位是四条肽链的对称性结构,即二条相同的重链和二条相同的轻链。轻链有κ和λ二型。两条相同的重链借二硫键相互连接,两条相同的轻链分别借二硫键连接在重链的N端的两侧。

  • [单选题]关于血型天然抗体下列哪项是错误的
  • 正确答案 :A
  • 来自母体IgG抗体以IgG为主

  • 解析:倘若抗体存在于一个人的血清中,而这个人未接受过输血或注射过含有相关抗原的红细胞,或怀孕过带有关抗原的胎儿者,则这种抗体称为天然抗体。机体天然存在的抗体可能是针对存在于正常血清中的多种抗原(多数是自身的抗原)所产生的抗体。大多数天然抗体是冷凝集素,属于IgM,不能通过胎盘,被相应抗原中和。

  • [单选题]红细胞血型鉴定时,如发生红细胞缗钱状形成,可用下列哪种方法来解决
  • 正确答案 :B
  • 将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血型

  • 解析:红细胞血型鉴定时,如发生红细胞缗钱状形成,可将被检者红细胞用生理盐水洗涤至少三次,然后再鉴定血型。

  • [单选题]鉴定红细胞ABO血型时最佳离心速度为
  • 正确答案 :B
  • 1000转/min,1min

  • 解析:红细胞ABO血型鉴定操作步骤中,最佳离心速度为1000转/min,离心1min或3000转/min,离心15秒。

  • [单选题]最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是
  • 正确答案 :A
  • 抗A或/和抗B

  • 解析:抗A或/抗B在输血中是最重要的红细胞同种抗体,它常可引起致命性的溶血输血反应。其次为Rh抗体,它比其它免疫性红细胞同种抗体为常见。然而抗D仍是Rh抗体中最常见的红细胞免疫性同种抗体。

  • [单选题]在红细胞ABO血型鉴定中,抗A(B)标准血清的效价要求在
  • 正确答案 :C
  • 1:128以上

  • 解析:在红细胞ABO血型鉴定中,抗A(B)标准血清的效价必须在1:128以上。

  • [单选题]我国汉族人红细胞Kell血型系基因型几乎均为
  • 正确答案 :C
  • C.kk基因型

  • 解析:红细胞Kell血型系Kell抗原的活性较强,因此在输血中具有重要意义。欧美等国人群中基因型KK或Kk的K阳性者约8-10%。而我国汉族人几乎均为kk。

  • [单选题]红细胞Lutheran(Lu)血型系中抗Lua抗体反应最佳温度是
  • 正确答案 :B
  • B.12℃

  • 解析:红细胞Lutheran(Lu)血型系中,抗Lua很少见,常像冷凝集素,在12℃反应最佳,属IgG,可以是天然或免疫的。而抗Lub则较常见,尤其是在输血或妊娠后。大多数抗体不能凝集盐水混悬红细胞,而在抗球蛋白试验中反应最佳。

  • [单选题]红细胞自身抗体可分为
  • 正确答案 :A
  • 两种

  • 解析:自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是体内产生自身抗体吸附于红细胞表面,从而导致红细胞破坏加速引起的溶血性贫血。红细胞自身抗体可分为温抗体型和冷抗体型两种。

  • [单选题]直接抗人球蛋白试验阳性原因可能有
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:直接抗人球蛋白试验阳性原因可能有:红细胞被自身抗体或补体成分致敏;近期输血患者血清中同种抗体与输入的献血员红细胞抗原反应;献血者血浆及血浆制品或血液成分中的抗体与受血者红细胞抗原反应;母亲抗体通过胎盘致敏胎儿红细胞(这些抗体与新生儿ABO或Rh等溶血病有关);青霉素等药物的抗体与红细胞膜结合;孢菌素类药物引起红细胞变异,导致红细胞对蛋白质包括免疫球蛋白的非特异性吸收;使用某些药物(如奎尼丁、非那西丁)而形成药物/抗药物复合物,造成补体成分或IgG被结合到红细胞上;非特异性介导的免疫球蛋白与高丙种球蛋白贫血患者(如多发性骨髓瘤等)的红细胞结合;有时使用冷冻血,也会造成DAT阳性,这是由于红细胞在体外被补体成分致敏的缘故。

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