正确答案: B

细胞化学染色

题目：男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）

解析：临床发热、出血为骨髓造血功能受抑制的表现；胸骨压痛、脾肿大为白血病细胞增殖浸润的表现。外周血白细胞升高，血红蛋白和血小板明显减低，骨髓原始细胞62%（>30%），诊断AL。细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]使用免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是（）

手术后复发病例

[单选题]再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）

骨髓多部位增生低下

[单选题]慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是（）

上呼吸道感染

解析：慢性再障患者由于白细胞减低，贫血，免疫异常等原因易合并感染，以呼吸道感染多见，其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤、黏膜感染等。

[单选题]关于急性失血，正确的是（）

急性失血后数小时内可出现血小板增多

[单选题]再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是（）

骨髓内可见大量白血病细胞

[单选题]关于巨幼细胞贫血，下列选项中错误的是（）

除贫血外粒细胞巨变且分叶过多

[单选题]女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

[单选题]女性，21岁，发热伴牙龈反复出血2周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占45%。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占66%，胞质易见Auer小体。