正确答案: E

平衡盐溶液

题目:一司机车祸受伤,右股骨开放性骨折,已上止血带,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,需立即扩容治疗,首选的液体为()。

解析:休克的治疗。从患者的伤情和表现说明患者已出现了损伤性休克,应及早补充血容量。首先从静脉快速滴注平衡盐溶液或等渗生理盐水,以后再酌情输入全血和血浆。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列关于休克的叙述,哪项是正确的()。
  • 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

  • 解析:外科休克。失血性休克一般是在迅速失血超过全身总血量的20%时出现。此时首先应静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,接着输入已配好的血液。这种晶体液和血液合用的血容量补充方法可补充因钠和水进入细胞内所引起的功能性细胞外液减少,降低血细胞比容和纤维蛋白原含量,减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的灌流。损伤性休克也属于低血容量性休克。感染性休克的治疗原则是休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时控制感染。

  • [单选题]下列关于休克患者预防急性肾衰的措施中不正确的是()。
  • 患者只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂

  • 解析:出现尿量减少时,应注意补充血容量。

  • [单选题]关于创伤性休克的临床特点,下列错误的是()。
  • 根据病因可分为低血容量性休克、脱水性休克


  • [单选题]休克病人经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物改善微循环()
  • 酚妥拉明

  • 解析:休克治疗中在充分容量复苏的前提下需应用血管活性药物,以维持脏器灌注压。酚妥拉明能解除去甲肾上腺素所引起的小血管收缩和微循环淤滞并增强左室收缩力。因此,当血压稳定需要改善微循环状态时可选择酚妥拉明。多巴酚丁胺对心肌的正性肌力作用较多巴胺强,能增加CO,降低PCWP,改善心泵功能,适合于心源性休克病人。皮质类固醇可用于感染性休克和顽固性休克病人,可起到一定作用。

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