正确答案: E

由于脑以外的躯体疾病引起脑功能紊乱而产生的精神障碍

题目：躯体疾病所致精神障碍是指（）

解析：躯体疾病所致精神障碍是由于除脑以外的躯体疾病直接导致脑功能紊乱而产生的一类精神障碍。

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[单选题]肾性脑病的症状特点，错误的是（）

神经症状可视为肾性脑病的早期征象

解析：肾性脑病的症状特点：精神症状较神经症状常见，而且出现较早，可视为肾性脑病的早期征象，也是尿毒症诊断、疗效和预后判断的重要指标。精神症状极易波动，几种症状常交织存在。。脑电图改变的严重程度可作为肾性脑病程度的标志。

[单选题]关于抗精神病药物所致静坐不能，哪项不正确（）

增加抗精神病药的剂量可以减轻

解析：静坐不能在治疗1～2周后最为常见，发生率约为20％。表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。处理：苯二氮桌类药和β受体阻滞剂如普萘洛尔等有效，而抗胆碱能药通常无效。有时需减少抗精神病药剂量，或选用锥体外系反应低的药物。

[单选题]关于苯二氮桌类的药理作用，不正确的是（）

作用于大脑5-羟色胺受体

解析：苯二氮桌类药物作用于7-氨基丁酸（GABA）受体、苯二桌氮受体和氯离子通道的复合物。通过增强GABA的活性，进一步开放氯离子通道，氯离子大量进入细胞内，引起神经细胞超极化，从而起到中枢抑制作用。具体表现抗焦虑作用、镇静催眠作用、抗惊厥作用及骨骼肌松弛作用。

[单选题]以苯二氮桌类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对（）

达最佳有效治疗量后维持6～8周后逐渐停药

解析：神经症患者，病情常因心理社会因素而波动，症状时重时轻。因此，苯二氮桌类药物控制症状后，无须长期应用，长期应用也不能预防疾病的复发，且易导致依赖性。撤药宜逐渐缓慢进行，缓慢减药后仍可维持较长时间的疗效。

[单选题]在开始心理治疗时，哪项最重要（）

建立信任感

[多选题]有关焦虑症的鉴别诊断，应考虑（）

与躯体疾病所致焦虑相鉴别

与药源性焦虑相鉴别

与精神疾病所致焦虑相鉴别

鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查

对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者，应高度警惕是否继发于躯体疾病

[单选题]男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。