正确答案: E

精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期

题目：躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是（）

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[单选题]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是（）

精神障碍有特异性，不同躯体疾病表现各异的精神症状

解析：精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系，发生时间上常有先后关系；急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等；精神障碍缺少独特症状，同一疾病可以表现出不同的精神症状，不同疾病又可表现出类似的精神症状；积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍，可使精神症状好转。

[单选题]有关肾性脑病发病机制假说不对的是（）

慢性应激

解析：肾性脑病发病机制假说有以下几种：毒素积蓄、脑代谢障碍、电解质代谢障碍、神经递质代谢障碍、脑血管细胞膜透过异常、代谢中毒等。

[单选题]有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现，不对的是（）

典型的愉悦心境

解析：甲状腺功能亢进所致精神障碍主要表现为精神运动性兴奋，包括失眠、话多、烦躁、易激惹等；患者精神运动水平常明显提高，与躁狂发作的表现有类似之处，但缺乏典型的愉悦心境。严重者可出现精神病性症状如幻听、幻视和被害妄想、关系妄想等。甲状腺危象患者可出现发热、谵妄甚至昏迷。多见于女性，男女之比为1：4～6，发病以20～40岁居多。

[单选题]有关成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是（）

急性发病所出现的幻觉状态以幻听为主，幻视少见

解析：成年甲状腺功能减退所致精神障碍主要表现为：智力障碍，领悟力轻度迟钝，注意力不集中，记忆力减退、思维贫乏；幻觉或妄想状态，多见于急性发病者、严重时可出现错觉和片段的幻觉，以幻视多见，幻听少见；意识障碍，好发于冬季，多为病程较长和老年患者。

[单选题]有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是（）

血钙水平与精神障碍的预后无关

解析：甲状旁腺的功能是维持正常血钙水平，功能亢进时出现高钙血症，功能低下时引起，低钙血症。血钙水平与精神障碍相关，血钙越高，精神障碍越重。临床表现可出现，神经衰弱综合征，抑郁焦虑状态，智能障碍较轻，多见于儿童，可出现谵妄-健忘综合征。意识障碍多见于急性发病者。治疗以手术治疗为主。

[单选题]患者男，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。

[单选题]患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。1周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。