正确答案: E

右胸下肝浊音区缩小或消失

题目：下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的（）。

解析：右胸下肝浊音区缩小或消失是消化道穿孔后腹腔内大量游离气体的体征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]膈下脓肿的主要临床表现为（）

[单选题]可以排除阑尾炎的体征为（）

右下腹柔软无压痛

[单选题]对弥漫性腹膜炎的诊断有价值的为（）

腹部压痛最显著的部位

[单选题]急性腹膜炎早期最主要的体征是（）。

压痛和反跳痛

解析：腹膜受急性炎症的刺激，最先表现的体征是压痛和反跳痛。随着炎症的加重和时间的延长，腹腔内渗出增多，膈肌受刺激及肠麻痹，才出现移动性浊音、腹式呼吸及肠鸣音减弱或消失。

[单选题]女性，38岁。下腹部隐痛不适2年，右下腹疼痛伴恶心，呕吐、发热12小时。查体：T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC16×109/L，N88%。尿常规（-）。

[单选题]女性，38岁。下腹部隐痛不适2年，右下腹疼痛伴恶心，呕吐、发热12小时。查体：T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC16×109/L，N88%。尿常规（-）。

[单选题]男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。