正确答案: D

类白血病反应

题目：男性，18岁病人，发热，咽痛，鼻出血1周，体查：皮肤黏膜苍白，少许出血点，浅淋巴结无肿大，肝脾未触及。血象：Hb80g／L，WBC3×109／L，PLT80×109／L。除下列哪项诊断外其他都需要考虑（）。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种食品中铁的含量丰富且容易吸收（）。

动物肉类

[单选题]关于溶血的概念，错误的是（）。

有溶血存在，就一定有贫血

解析：有溶血存在，如果骨髓造血功能代偿增生足以补偿红细胞的耗损就不一定引起贫血。

[单选题]与机体止血功能无关的项目为（）。

白细胞

解析：白细胞无止血功能，其余各项均与止血相关。

[单选题]巨幼细胞贫血发病的本质为（）。

DNA代谢障碍

解析：巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B缺乏，导致细胞DNA合成障碍而引起的大细胞性贫血。

[单选题]女，50岁。牙龈自发性出血3天。查体：轻度贫血貌，口腔未见异常，胸骨压痛（+），肝脾淋巴结未及。血象：WBC40X109／L，Hb84g／L，PLT64×109／L，最可能的诊断是（）。

急性白血病

[单选题]一名28岁的女性有严重的月经痛和月经期出血多。这个问题过去一年一直存在，最近她开始长时间步行后有疲劳和呼吸急促。她没有踝关节肿胀或其他的问题。体格检查最有可能表明下列哪项（）。

结膜苍白

解析：这个病例支持由于月经期出血量多所造成的缺铁性贫血的诊断。一旦她的血红蛋白下降到低于100g／L，体格检查可以发现结膜、甲床和手掌苍白。除非她正有血管内溶血，不然应该不会出现黄疸，但她的病史并不支持。除非她有球形红细胞增多症，不然没有任何理由说她脾大，而且这种病是罕见的。她不应有肝大，除非她有充血性心力衰竭，如果没有其他的检查发现，在这个年龄是不太可能的。杵状变与缺铁性贫血没有关系。常见的杵状变原因包括肺部疾病、心内膜炎、慢性肾脏疾病和溃疡性结肠炎。

[多选题]治疗血小板减少性紫癜的说法正确的是（）。

避免使用可使血小板减少的药物

糖皮质激素为首选药物

必要时可输新鲜血液