正确答案:
题目:男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于肺结核治疗效果的评价,以下不正确的是().
临床治愈则不再有咯血
解析:肺结核咯血是由于空洞内血管瘤破裂所致,所以不再咯血并不代表治愈。
[单选题]关于抗结核药物副作用,错误的是().
吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害
解析:吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。
[单选题]确定肺结核是否为传染源的主要依据是().
痰结核菌检查
解析:痰结核菌检查是确诊肺结核、考核肺结核疗效、确定肺结核患者是否为传染源及病灶活动性的主要依据。
[单选题]结核菌素试验假阴性应排除().
接种BCG后4~8周
解析:结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4~8周才有变态反应充分建立;在变态反应前期,结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失;严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应,或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。
[单选题]关于结核病变的转归,不正确的是().
癌变
[单选题]男性,50岁。咯血200ml后突然窒息,应立即采取的措施是().
去除呼吸道梗阻
[单选题]患者女,22岁,职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.5~38.3℃,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。
[单选题]男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。
[单选题]吡嗪酰胺().
结核菌半杀菌剂
解析:利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用;吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;卡那霉素是抑菌剂。