正确答案: B

十二指肠下段

题目：胆总管分四段，但不包括（）

解析：胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列肝外胆管结石的治疗，正确的是（）.

以上都是

[单选题]胆总管探查术的指征，不包括（）。

胆囊萎缩者

[单选题]以下原发性硬化性胆管炎的概述，正确的是（）。

以上都是

[单选题]有关胆囊腺瘤样息肉病变的特点，下列不正确的是（）。

无恶变倾向

解析：胆囊腺瘤具有潜在的恶变性。胆囊息肉良性和恶性的鉴别点：①大小：大于1cm的息肉，恶性可能性大；②形状：不规则状多为恶性，良性多为乳头状；③生长速度：良性息肉，如胆固醇性息肉等通常生长缓慢，息肉短期内迅速增大者应警惕恶变；④数目：多发者多为良性肿瘤，单发者常为腺瘤或癌。

[单选题]下列胆管癌的发生部位，正确的是（）。

以上都是

[单选题]胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征（）

胆囊积液

解析：胆总管探查的指征有：有梗阻性黄疸史；胆囊多发性小结石而胆囊管通畅；术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫；术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石；术中发现胆总管扩张；术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒。胆囊结石合并胆源性胰腺炎也应探查胆总管。

[单选题]有关胆囊癌，以下哪项是错误的（）

胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块

解析：胆囊癌的发病与胆囊结石有关。胆囊腺瘤性息肉也有发展成癌的倾向。胆囊癌好发于体部和底部，80%为腺癌，其次为鳞癌，以淋巴转移为主，也可直接肝内转移，很少有血行转移。早期无特殊临床表现，与胆囊炎、胆囊结石的症状相似。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹腔积液。

[单选题]有关肝外胆道的解剖特点，以下哪项是错误的（）

Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成

解析：胆总管十二指肠壁内段和Vater壶腹部外均有Oddi括约肌包绕，共同控制着胆总管开口和防止十二指肠液的反流。

[单选题]如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）。

半小时

解析：胆囊收缩功能良好者，在服脂肪餐后半小时内胆囊收缩至原大小的1/3。