正确答案: C
ACEI
题目:患者男,70岁。经查BP160/100mmHg,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()
解析:2型糖尿病往往与高血压并存,为了达到目标水平,通常在改善生活行为基础上需要两种以上降压药物联合治疗。ACEI类药物能降低高血压合并糖尿病患者发生糖尿病肾病的风险,有助于改善蛋白尿,故选C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物是()
美托洛尔
解析:美托洛尔可诱发哮喘,故高血压伴支气管哮喘患者禁用;螺内酯属于保钾利尿剂,易引起高钾血症,故高血压伴高钾血症患者禁用该药。
[单选题]患者男,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊。有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg。查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出。尿蛋白(-)。如诊断已经成立,出现上述症状的主要发病机制是()
脑组织血流灌注过多引起脑水肿
解析:该病的发病机制可能是脑血管自动调节崩溃学说,即血压达到一定上限时,自动调节机制被破坏,结果脑血流量增加,血浆渗出增高和发生毛细血管坏死、点状出血与脑水肿。故选D。