正确答案: B
硬下疳
题目:某男,30岁,阴茎冠状沟溃疡,无痛1周。发病前3周曾有冶游史,体查:阴茎冠状沟可见一个直径约1cm大小的类圆形浅溃疡,表面清洁,基底触之为软骨样硬度,余皮肤黏膜正常。初步考虑为()。
解析:根据不洁性交史、潜伏期3周、无痛性溃疡,基底触之为软骨样硬度,符合硬下疳,选B。软下疳为多发性痛性溃疡,基底软;生殖器疱疹为先有小水疱,破溃后可呈点状糜烂;白塞病为眼、口腔、生殖器、皮肤受累;患者发病前无服药史,故A、C、D、E可排除。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]腹股沟疝修补术最常见的手术并发症是()
渗出血形成阴囊血肿
[单选题]引起药疹最多的药物是()。
抗生素
[单选题]下列哪种外用药不用于酒渣鼻的治疗()。
糖皮质激素制剂
解析:因糖皮质激素制剂引起毛细血管持久性扩张等不良反应,所以不用于酒渣鼻的治疗,故选C。
[单选题]青年男性,因左额部及左上眼睑出现疼痛即自涂"驱风油"治疗2天没减轻,之后局部起皮损,疼痛加剧3天而就诊。体检:上述部位可见5小片群集性小水疱,基底淡红,皮损间皮肤正常,排列呈带状,不过中线,局部淋巴结肿大压痛。主要考虑下列哪种疾病()。
[单选题]一男性患者,21岁,口周及唇黏膜起紫红斑3天,自觉瘙痒。发病前4天曾因头痛服止痛药。既往无类似病史,未服用过同类药物。体查:上下唇黏液及12周可见呈水肿性暗紫红色斑,边界清楚,绕以红晕。应诊断为()。
固定型药疹
[单选题]一男性患者,43岁,鼻部红斑5年,渐加重。嗜酒。体检:鼻尖部红斑、表面毛细血管扩张、丘疹、脓疱和结节。以下哪项诊断正确()。
酒渣鼻丘疹脓疱期
解析:根据临床特点,诊断为酒渣鼻丘疹脓疱期,故选D。
[单选题]一个15个月大的小女孩被父母带来就诊,因为他们想知道她右臀部上的皮损情况(图16-1)。患儿剐出世时,母亲注意到这个皮损小而平,但在过去6个月越来越厚。除此以外,患儿很健康。最佳处理方案是()。
只需观察
解析:该患儿患了血管瘤。这是天生的胎记,病因尚不清楚。表面扁平呈现红色的血管瘤被称为浅表血管瘤,而在皮下深处呈现蓝色的血管瘤被称为深部血管瘤。血管瘤的增生可以持续20个月,然后开始缓慢长久的消退,也称作退化,退化可以持续3~10年。皮质类固醇,不管是静脉内使用或是局部使用都无效,因为没有证据显示这些胎记继发于炎症反应。放疗对此类病变无效。外科切除被证明能在血管瘤退化后减少矫正手术的需要,或者未来至少能使大范围的矫正手术缩小范围。但是,目前的标准治疗是观察并跟踪病变随时间退化。此方法能使很多患儿避免全身麻醉和手术的需要。
[单选题]一位13岁男孩的母亲在过去3天发现男孩左口周的皮损,因此带他前来就诊。皮损为红斑基底、蜜色痂皮,周围有不少水疱(图16-3)。最好的治疗方法是()。
局部用莫匹罗星(百多邦)
解析:对于局限性脓疱,局部用莫匹罗星最为有效。金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌是最常见的病因,青霉素很可能因其耐药而无效;力百汀和萘夫西林应用于严重感染;杆菌肽软膏的效果欠佳。若脓疱复发,应考虑鼻孔或皮肤破损处的感染转移。