正确答案: E

感染性心内膜炎

题目：患者，男，30岁。因高热1周入院。1年来有注射毒品史。体检：眼结膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×109/L，血红蛋白80g/L。尿常规蛋白（+），红细胞8～10个/HP，其诊断应首先考虑的是（）

解析：首先患者高热，眼结膜出现瘀点。再结合试验室检查结果，所以考虑诊断是感染性心内膜炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]中医治疗心脏瓣膜病中气虚血瘀证，应首选的方剂是（）

独参汤合桃仁红花煎

[单选题]患者，60岁。既往有高血压病史，突发心脏骤停，经电复律后，心电图示：急性广泛前壁心梗，频发室早，室速。床旁心脏彩超示：EF：39%。治疗首选的药物是（）

胺碘酮

解析：患者为急性心梗后伴发心律失常，心功能不全，治疗首选胺碘酮。

[单选题]患者，男性，56岁。心悸反复发作1年，伴有黑蒙加重5天，3天前曾有1次晕厥，做心电图结果正常，为进一步明确病因。首选的检查是（）

24小时动态心电图

解析：24小时动态心电图可以了解心悸与晕厥等症状的发生是否与心律失常有关。

[单选题]早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（）

巨噬细胞

解析：在动脉粥样硬化病变早期，单核细胞可在内皮细胞表达的黏附因子的作用下黏附于内皮细胞表面，并在趋化因子作用下进入内膜，转化为巨噬细胞，进而形成泡沫细胞，这是动脉粥样硬化病变早期脂纹、脂斑的主要成分。故选E。

[单选题]22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助（）

血压为20.4/5.3kPa（154/40mmHg）