[单选题]男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。下列哪一种诊断较符合患儿的疾病()
正确答案 :E
急性链球菌感染后肾炎
解析:该病例为学龄儿童,化脓性扁桃体炎后,有水肿、血尿、少尿、高血压,符合典型急性肾小球肾炎的表现。对于急性肾炎补体的暂时性降低较有特异性,ASO可间接提示有无链球菌感染。
[单选题]8岁男孩,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N62%,L38%。暂不需要的治疗是()
正确答案 :E
硝苯吡啶10mg,舌下含服,每日2次
[单选题]对于肾病综合征患儿的处理,哪项不妥()
正确答案 :
解析:由于肾病综合征患儿免疫低下,不宜进行某些预防接种,以免引起复发。
[单选题]男孩,7岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点。此时最可能的并发症是()
正确答案 :
解析:急性肾炎由于水、钠潴留,血容量增多,导致高血压,当血压骤升,超过脑血管代偿机制,而出现脑水肿,出现头痛、呕吐、惊厥等症状;急性肾衰竭主要表现为无尿、高血钾等电解质紊乱症状;心力衰竭主要表现为气急、端坐呼吸、心率加快、咳嗽、咳粉红色泡沫痰;癫痫发作前一般无头痛、呕吐;患儿无发热及各种感染的征象,败血症的诊断无依据。
[单选题]有关慢性肾小球肾炎,下列哪一项是正确的()
正确答案 :C
发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
[单选题]慢性肾小球肾炎水肿产生的主要因素是()
正确答案 :
[单选题]慢性肾盂肾炎的易感因素有()
正确答案 :
[单选题]某女性突然出现尿频、尿急、尿痛,尿常规示白细胞满视野,口服呋喃坦啶后症状好转。最可能的诊断是()
正确答案 :C
膀胱炎
[单选题]慢性肾炎,肾衰竭的患者,有高度水肿及轻度左心衰竭,同时又有严重的代谢性酸中毒,应给药物纠正酸中毒最好用()
正确答案 :E
5%碳酸氢钠
[单选题]患者男,8岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面、眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸增快、心率增快、奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,应首先考虑发生()
正确答案 :B
严重循环充血
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