正确答案:

题目：患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，48岁，尿道损伤伴排尿困难，先后2次试插尿管均不成功，此时应（）

禁忌反复试插，行耻骨上膀胱穿刺造瘘

解析：尿道损伤伴排尿困难者，导尿时若一次插入困难，不应勉强反复试插，以免加重局部损伤和导致感染。

[单选题]后尿道损伤时，尿外渗的范围是（）

膀胱周围

解析：当后尿道断裂后，尿液沿前列腺尖处外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。

[单选题]男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。

[单选题]女性，28岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，病人有尿意但仅排出少量血尿。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。疑有膀胱损伤。

[多选题]肾损伤的手术适应症是（）