[单选题]女，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO55mmHg、PaCO45mmHg，经过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是（）

正确答案 ：D

长期口服中等量激素

解析：口服激素未证明对慢性阻塞性肺气肿有确切疗效，而长期应用中量激素，不可避免带来激素的各种副作用，因此，不应采取此治疗方案。

[单选题]支气管哮喘发病的主要机制（）

正确答案 ：E

以上都不是

[单选题]与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（）

正确答案 ：B

肥大细胞

[单选题]控制哮喘气道高反应性最有效的药物是（）

正确答案 ：D

糖皮质激素

解析：目前认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一，当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与，气道上皮和上皮内神经的损害而导致气道高反应性。糖皮质激素主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化，抑制细胞因子的生成，抑制炎症介质的释放。

[单选题]男性，50岁，因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是（）

正确答案 ：D

大量补液，24小时不少于4000～5000ml

[单选题]支气管哮喘在发作时间上的特点是（）

正确答案 ：B

夜间及凌晨发作和加重

[单选题]支气管哮喘诊断的最主要依据是（）

正确答案 ：D

反复发作，有呼气性呼吸困难和肺部哮鸣音

[单选题]下述哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘（）

正确答案 ：D

心脏增大伴心尖部S3

[单选题]哮喘的治疗，以下哪项正确（）

正确答案 ：D

发作期和缓解期均需要抗炎治疗

解析：随着对支气管哮喘的病因和发病机制的深入研究，认识到哮喘是一种气道慢性炎症，并具有气道高反应性的特征，其需要长期抗炎治疗；支气管扩张药与糖皮质激素并用，有协同作用，且能减少激素类药物的用量；特异性免疫治疗适用于有明显的诱因，通常伴有变应性鼻炎、特异性IgE抗体增高而常规治疗不满意者，或有季节性哮喘发作患者，或常规治疗虽有效，但由于无法避免接触变应原而常有发作者；对食物和药物过敏者一般不作特异性免疫治疗。

[单选题]男性，20岁，奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体：双肺满布哮鸣音。

正确答案 ：

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