正确答案:

题目：男性，30岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗效果不明显，尿常规示尿液可呈酸性反应，镜检可见少量的红细胞和白细胞。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]上消化道出血的范围指（）。

屈氏韧带以上出血

解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。

[单选题]自发性腹膜炎患者最常见的致病菌是（）。

大肠埃希菌

解析：自发性腹膜炎的致病菌为革兰阴性杆菌。

[单选题]关于急性型血小板减少性紫癜的描述错误的是（）。

骨髓巨核细胞数量减少

解析：急性型血小板减少性紫癜以儿童多见，大多数在起病前有上呼吸道感染或病毒感染史，起病急骤。出血症状严重，常累及黏膜和内脏，脾脏一般不大。骨髓巨核细胞数量多，形态小，幼稚型比例增高，无血小板形成；血小板生存时间测定明显缩短。

[单选题]不符合足月儿病理性黄疸临床特点的是（）。

生后24小时后出现黄疸

解析：新生儿病理性黄疸临床特点：①黄疸出现过早，生后24小时内即出现黄疸。②黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于204～255μmol/L(12～15mg/dL)。③黄疸进展快，每天血清总胆红素增加＞85μmol/L(5mg/dL)。④黄疸持续时间长，出生2～3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深。⑤伴有贫血或大便颜色变淡者。⑥有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。⑦严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。

[单选题]器官移植患者急性排斥反应的主要原因是（）。

细胞免疫应答

解析：超急性排斥一般在移植后24小时发生。主要由于ABO血型抗体或HLA-Ⅰ类抗体引起。急性排斥是器官移植患者排斥反应中最常见的一种类型，一般于移植后数天到几个月内发生，病情进展迅速。细胞免疫应答是主要原因。慢性排斥主要病理特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生，使动脉腔狭窄，并逐渐纤维化。慢性免疫性炎症是导致慢性排斥病理变化的主要原因。

[单选题]上消化道出血时不合适的检查是（）。

胃肠钡餐检查

解析：胃肠钡餐检查易诱发出血加重时应注意在出血停止以及病情稳定3天后接受检查。

[单选题]肾结核最具有特征的临床表现是（）。

膀胱刺激症状

解析：肾结核病变主要在肾脏而临床表现主要在膀胱，膀胱刺激征是肾结核最重要、最早出现的症状。

[单选题]一项吸烟与肺癌死亡率关系的研究表明，吸烟者的肺癌死亡率为0.57‰，不吸烟的肺癌死亡率为0.07‰

[单选题]缺铁性贫血常出现哪种类型贫血（）。

小细胞低色素性贫血

解析：按红细胞形态分类： (1)大细胞性贫血：MCV＞100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。 (2)正细胞性贫血：MCV80～100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贪血等。 (3)小细胞低色素性贫血：MCV＜80fl、MCHC＜32%，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜异常性溶血性贫血： 1)遗传性红细胞膜缺陷：见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。 2)获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常：见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。