正确答案: C

是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮

题目：双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是（）。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]风湿热出现关节炎的首选药物是（）。

阿司匹林

[单选题]诊断风湿热中，哪项不恰当（）。

有两项主要表现就可诊断为风湿热

[单选题]类风湿关节炎的关节病理特征是（）。

滑膜炎

[单选题]关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确（）。

对治疗反应的个体差异不大

解析：风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，其特点为病程多呈慢性经过，临床表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免疫学异常，同一疾病的不同个体对治疗的反应有很大差异。

[单选题]类风湿关节炎的关节特点不包括（）。

以大关节受累为主

解析：类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛，从四肢远端小关节开始，以小关节受累为主，晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累为主。

[单选题]类风湿因子IgG型常见于（）。

以上都正确

解析：RF可分为IgM型、IgG型、IgA型及IgE型。约70%～80%的类风湿关节炎患者RF阳性，在血清中检测到的RF主要是IgM型RF。IgG-RF常见于有类风湿结节、类风湿血管炎及Felty综合征患者。虽然1%～5%的正常人RF也可阳性，但很少有IgG-RF。

[单选题]下列关于系统性红斑狼疮描述不正确的是（）。

补体C3升高

解析：系统性红斑狼疮患者常有补体C3降低，提示狼疮活动，阳性率约80%。

[单选题]青年男性患者，腰痛，腰僵硬，逐渐出现驼背。X线片见骶髂关节模糊，间隙消失。可能的诊断是（）。

强直性脊柱炎

解析：青年男性，腰痛，腰僵硬，骶髂关节炎，可能的诊断是强直性脊柱炎，而A、B、D一般不出现在青年人，腰椎结核支持点不多，故选E。

[多选题]治疗类风湿关节炎中糖皮质激素的使用原则包括（）。

关节炎明显，而非甾体抗炎药又不能控制

慢作用药尚未起作用

出现关节外症状