[单选题]男，15岁：浮肿、少尿1周，半月前有“感冒”史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿潜血（+++）尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，最先考虑的诊断是（）。

正确答案 ：B

毛细血管内增生性肾炎

解析：急性期病，有明显前驱感染史，以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿、少尿、氮质血症等急性肾炎综合征的表现，特别是血清C3下降，首先考虑为急性肾小球肾炎，即毛细血管内增生性肾炎。

[单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（++++），红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是（）。

正确答案 ：B

糖尿病伴膜性肾病

解析：在糖尿病病程短于6～8年（尤其是NID-DM），不伴有眼底改变时出现的肾病综合征，应考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外，无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速，有显著血尿者，也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为中年以上的肾病综合征患者，又据尿圆盘电泳可除外微小病变肾病，根据HBV标志物阳性又支持膜性肾病，所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。

[单选题]女性，61岁，尿与肾功能均正常，B超示双肾大小正常，伴有3个无回声占位，父亲85岁，双肾各有2个囊肿，母亲及弟弟B超双肾正常。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：E

单纯性肾囊肿

解析：肾脏B型超声提示“无回声占位”，故可排除脓肿、结石、肿瘤等实质性病变而考虑肾囊肿，数目仅3个，故不是多囊肾。

[单选题]中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是（）。

正确答案 ：D

膜性肾病

[单选题]下列病理改变不属于增生性肾炎的是（）。

正确答案 ：C

膜性肾病

[单选题]慢性肾炎的主要治疗目的不包括（）。

正确答案 ：E

消除尿蛋白及尿红细胞

[单选题]急性肾小球肾炎时高血压的原因是（）。

正确答案 ：A

水钠潴留

[单选题]肾病综合征的主要诊断标准是（）。

正确答案 ：A

尿蛋白>3.5g／天，血浆白蛋白低于30g／L

[单选题]IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用（）。

正确答案 ：A

糖皮质激素和细胞毒药物

[单选题]与IgA肾病肾病理及免疫病理相同的病变是（）。

正确答案 ：A

过敏性紫癜肾炎

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