[单选题]20岁女性患者，2周前咽痛而肌注青霉素，1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L，尿蛋白+++，红细胞10~20/HP，血肌酐480μmol/L，血尿素氮28mmol/L，B超示双肾增大，未见肾盂积水，临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因，下列哪项检查最有意义？（）

正确答案 ：E

肾活检

[单选题]男，50岁，因“发热、呕吐伴腹泻”住院，体温38℃，每天静脉给予庆大霉素24万单位共8天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿，实验室检查：BUN70mmol/L，血肌酐200mmol/L，血钾6.8mmol/L，最可能的诊断为（）。

正确答案 ：E

庆大霉素肾损害

[单选题]急性肾衰竭补液时遵循的原则是（）。

正确答案 ：D

补液量为显性失液量+非显性失液量-内生水量

[单选题]下述哪项不是急性肾衰竭患者的主要临床表现（）。

正确答案 ：A

A．高钠血症

[单选题]下述哪项不是急性肾衰竭多尿期出现多尿的机制。（）

正确答案 ：C

抗利尿激素分泌减少

[单选题]肾脏血液灌注不足引起的急性肾衰竭应切实鉴别属于肾前性阶段还是已经进入肾小管坏死，二者临床过程很相似。两者鉴别要点除外下列哪项均应考虑（）。

正确答案 ：E

容量丢失病史

[单选题]关于非少尿型急性肾小管坏死的描述下列哪项不恰当。（）

正确答案 ：E

非少尿型较少尿型临床表现重，并发症发生率相对较高

[单选题]关于急性肾衰竭营养治疗的描述，下列哪项不当。（）

正确答案 ：B

早期给予高蛋白饮食

[单选题]56岁男性患者，4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150～250ml，全身浮肿，气促不能平卧，呼吸26次/分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次/分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。

正确答案 ：

[单选题]急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是（）

正确答案 ：D

体内内生水过多

解析：急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因有体内内生水过多，饮食摄水过多，输入液体过多，肾脏排尿减少。因此本题选D，体内内生水过多。

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