• [单选题]将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏
  • 正确答案 :A
  • 丙氨酸-葡萄糖循环

  • 解析:氨的转运途径包括两种:1是葡萄糖-丙氨酸循环:肌肉组织中以丙酮酸作为转移的氨基受体,生成丙酸经血液运输到肝脏.在肝脏中,经过转氨基作用生成丙酮酸,可经糖异生作用生成葡萄糖,葡萄糖由血液运输到肌肉组织中,分解代谢再产生丙酮酸,后者再接受氨基生成丙氨酸.这一循环途径称为“丙氨酸-葡萄糖循环,通过此途径,肌肉氨基酸的NH2基,运输到脏脏以NH3或天冬氨酸合成尿;2是氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶(glutamine synthetase)的催化下生成谷氨酰胺(glutamine),并由血液运输至肝或肾,再经谷氨酰酶(glutaminaes)水解成谷氨酸和氨,谷氨酰胺主要从脑、肌肉等组织向肝或肾运氨.

  • [单选题](2005)红细胞血型所涉及的特异物质类型是
  • 正确答案 :B
  • 红细胞膜上凝集原

  • 解析:存在于体液中的可溶性红细胞血型抗原称为血型物质,血型物质与红细胞表面抗原既有联系也有区别。有的血型物质是红细胞合成的,有的血型物质非红细胞合成。例如ABH(同下ABO)血型物质是由红细胞合成的,而Lewis抗原是血浆中的血性物质吸附到红细胞表面,从而表达该抗原

  • [单选题]医生评价辅助检查结果时,下列做法不符合医德的是
  • 正确答案 :B
  • 根据辅助检查的结果,诊治病人

  • 解析:在辅助检查中,临床医生应遵循以下道德要求:①从诊治需要出发,目的合理;②知情同意,尽职尽责;③综合分析,切忌片面;④密切联系,加强合作。其中,在评价辅助检查结果时,要综合分析。故选B。

  • [单选题]腓总神经受损的临床表现是
  • 正确答案 :B
  • 足不能主动外翻

  • 解析:腓总神经分为腓浅神经和腓深神经。支配小腿前外侧伸肢群及小腿前外侧和足背皮肤。腓总神经易在腘部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形。故本题选B。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

  • [单选题]常用的静脉营养液不包括
  • 正确答案 :A
  • 低分子右旋糖酐

  • 解析:低分子右旋糖酐具有渗透性利尿作用,具有改善微循环、降低血液黏度的作用,用于组织损伤和休克的患者以改善微循环,不属于静脉营养液。因此选A。

  • [单选题]男,3岁。左侧阴囊包块,平卧后包块消失,质软,无触痛。透光试验阳性,最可能的诊断为
  • 正确答案 :B
  • 交通性鞘膜积液

  • 解析:交通性鞘膜积液的症状与精索鞘膜积液一样,均表现为精索内囊性肿块,无明显症状,为先天性疾病。前者借鞘突与腹腔相通,囊肿与鞘突间为一细小裂孔;后者则不与腹腔相通,囊内为渗出性液体,内含纤维蛋白原等。可沉积堵塞上述裂孔或使之粘连,甚至在囊内形成多房间隔。交通性鞘膜积液早期囊肿可或大或小,随着病程延长,常见囊肿逐渐增大,并不见缩小,后期增大主要是囊壁渗出所致。

  • [单选题]导致上唇部疖或痈的主要危险是
  • 正确答案 :E
  • 海绵窦静脉炎

  • 解析:面疖特别是鼻、上唇及周围所谓"危险三角区"的疖、唇痈,病情加剧或被挤碰时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。出现颜面部进行性肿胀,可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等。

  • [单选题]患妇,28岁,足月顺产后2周开始下床活动,觉左下肢痛、肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑为
  • 正确答案 :D
  • 左髂股静脉血栓形成

  • 解析:静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。

  • [单选题]休克代偿期表现不包括
  • 正确答案 :A
  • 血压下降

  • 解析:休克代偿期表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压小、呼吸加快、尿量减少等。休克抑制期表现为血压进行性下降。

  • [单选题]患者,男,27岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射样杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线示左心室扩大和升主动脉扩张。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 主动脉瓣狭窄

  • 解析:主动脉瓣狭窄主要临床表现为:呼吸困难、心绞痛和晕厥,严重时可出现肺水肿和猝死。听诊时主要体征是主动脉瓣区收缩期喷射样杂音。X线检查可见左心室扩大,升主动脉扩张。

  • [单选题]严重胸腹联合损伤后,必须首先处理的是
  • 正确答案 :D
  • 张力性气胸

  • 解析:张力性气胸会引起呼吸和循环功能的严重障碍,应首先处理张力性气胸。

  • [单选题]德国一位女牙医助理在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常,如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让“患者”体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决
  • 正确答案 :A
  • 医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

  • 解析:这种情况牵涉到医学伦理问题,应该处理好医学与伦理方面的矛盾。

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