[多选题]非酒精性脂肪性肝病的治疗方法和药物包括
正确答案 :ABCDE
锻炼和节制饮食
肝细胞保护剂
抗氧化剂
控制血糖
降血脂药物
解析:治疗:1.基础治疗制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。2.避免加重肝脏损害防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。3.减肥所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者,都需通过改变生活方式控制体重、减少腰围。4.胰岛素增敏剂合并2型糖尿病、糖耐量损害、空腹血糖增高以及内脏性肥胖者,可考虑应用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物,以期改善胰岛素抵抗和控制血糖。5.降血脂药血脂紊乱经基础治疗和应用减肥降糖药物3~6个月以上,仍呈混合性高脂血症或高脂血症合并2个以上危险因素者,需考虑加用贝特类、他汀类或普罗布考等降血脂药物。6.针对肝病的药物非酒精性脂肪性肝病伴肝功能异常、代谢综合征、经基础治疗3~6个月仍无效,以及肝活体组织检查证实为NASH和病程呈慢性进展性经过者,可采用针对肝病的药物辅助治疗,以抗氧化、抗炎、抗纤维化,可依药物性能以及疾病活动度和病期合理选用多烯磷脂酞胆碱、维生素E、水飞蓟素以及熊去氧胆酸等相关药物,但不宜同时应用多种药物。故选项全正确。
[多选题]自身免疫性肝炎特征性的实验室检查异常有
正确答案 :ABCD
抗核抗体阳性
抗平滑肌抗体阳性
抗肝肾微粒体抗体阳性
血清IgG增高
解析:肝功能检查主要表现为血清胆红素,ALT,AST升高和凝血酶原时间延长.免疫学检查血清抗核抗体,抗平滑肌抗体,LKM1等自身抗体阳性,球蛋白,γ-球蛋白或IgG为正常上限的1.5倍.故ABCD正确。
[多选题]有关丙氨酸转氨酶的正确说法有 ( )
正确答案 :ABE
是诊断肝炎的重要指标
急性肝炎黄疸出现前即升高
升高有助于肝炎的诊断
解析:1.主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的丙氨酸转氨酶升高。1%的肝细胞损伤可以使血液中的丙氨酸转氨酶浓度升高一倍。因此,丙氨酸转氨酶是反映肝细胞受损程度最灵敏的指标,在肝功能检查中最为常用。2.各种病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎等肝脏疾病是导致丙氨酸转氨酶偏高的最主要原因。3.丙氨酸转氨酶高并不都是肝炎。丙氨酸转氨酶高表示肝脏可能受到了损害,除了肝炎,其他很多疾病都能引起丙氨酸转氨酶增高。故D错误说法。C升高与黄疸不一致。错误。
[单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
正确答案 :D
防风
[单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
正确答案 :B
脾、肝、肾经
[多选题]六味地黄丸的组成是( )
正确答案 :AB
熟地、山萸肉、山药
茯苓、泽泻、丹皮
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
正确答案 :CE
积滞
动风
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