[多选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是( )
正确答案 :CD
复合物性肾炎
类风湿关节炎
解析:III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过激活补体,并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。
1.局部免疫复合物病:
⑴Arthus反应 是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应,可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。;
⑵类Arthus反应 可见于胰岛素依赖性糖尿病患者,局部反复注射胰岛素后。
2.全身免疫复合物病:
⑴血清病 通常是在初次大量注射抗毒素(马血清)后1~2周发生,其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿;
⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型,由III型超敏反应引起的免疫性病变,抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合;,形成复合物,随血液流经肾脏,沉积于肾小球内,并常与补体结合,引起肾小球的病变。
⑶类风湿关节炎 病因尚未明。
掌握III型超敏反应常见疾病。
[多选题]细胞因子表达过高可见于( )
正确答案 :ACDE
浆细胞瘤
类风湿关节炎
超敏反应
细菌性脓毒血症休克
[多选题]属于吞噬细胞非依氧杀伤系统的物质有( )
正确答案 :ADE
溶菌酶
乳铁蛋白
弹性蛋白酶
解析:吞噬细胞的杀菌作用主要借助其体内的溶酶体,可分为依氧和非依氧两大杀菌系统,依氧杀菌系统主要通过氧化酶的作用,使分子活化成为多种活性氧中介物和活性氮中介物,直接作用与微生物(此类物质对细菌等病原体有直接杀伤的作用,具有高效的杀伤活性,杀伤过程中需要分子氧的参加。活性氧中介物的成分包括:过氧化氢,超氧阴离子,单氧等。活性氮的成分主要有一氧化氮,亚硝酸盐,以及硝酸盐等。)非依氧菌杀菌机制不需要分子氧的参与。主要包括:(1)溶菌酶和杀菌性蛋白的作用。溶菌体中含有的溶菌酶,以及防御素、乳铁蛋白、弹性蛋白酶、蛋白水解酶、核酸酶等他们均可对细菌发挥杀伤,消化或分解的作用。(2)酸性的作用,因糖酵解乳酸积累而导致ph下降。乳酸本身不仅具有杀菌抑菌作用,同时也为各种水解酶提供了最适的作用条件。掌握吞噬细胞的杀菌机制。
[多选题]关于肿瘤特异性抗原(TSA),下列叙述正确的是( )。
正确答案 :ABCDE
指仅表达于肿瘤组织而不存在于正常组织中的抗原
化学物质诱发的TSA有高度的个体特异性
自发性肿瘤很难检测到TSA
TSA主要诱导机体产生细胞免疫应答
病毒诱发的肿瘤细胞表面TSA多系病毒基因表达成分
[多选题]关于成熟红细胞的糖代谢,下列说法不正确的是 ( )
正确答案 :BDE
大约50%的糖通过糖酵解释放能量
不能经Touster通路途径代谢
少量可经三羧酸循环途径代谢
[多选题]一般血液中的溶质通过屏障具有规律,以下错误的是 ( )
正确答案 :BDE
载体运输是顺浓度梯度转运,但仍需消耗能量
主动转运运输方向只能是单向的
大分子及带负电荷较多的水溶性物质则较易通过
[多选题]肾病综合征患者血脂变化可表现为
正确答案 :ABCDE
血清总胆固醇升高
三酰甘油和低密度脂蛋白升高
极低密度脂蛋白升高
低密度脂蛋白升高
高密度脂蛋白多正常
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