• [单选题]患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(+),髌骨下摩擦感(+)。血沉、C-反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 右膝髌股关节炎

  • 解析:患者膝部疼痛,上、下楼梯困难。查体时没有红肿且皮温正常,血沉、C-反应蛋白未见异常,基本排除结核,类风湿等,而股四头肌抗阻力收缩试验(+),髌骨下摩擦感(+),以及X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,考虑右膝髌股关节炎,故本题答案选择B。

  • [单选题]一个病人膝关节外侧撞伤,拍片证实腓骨小头骨折,体检发现踝关节不能主动背伸,最有可能发生
  • 正确答案 :C
  • 腓总神经损伤

  • 解析:腓总神经紧贴腓骨小头下方,腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤,使踝关节不能主动背伸。

  • [单选题]能明确脊椎压缩性骨折的是 ( )
  • 正确答案 :A
  • X线检查

  • 解析:答案中的后4项都是骨折的表现,对于脊椎压缩性骨折没有特征性,需要行X线检查来明确诊断。

  • [单选题]下列关于周围神经损伤的分类,哪一项是错误的 ( )
  • 正确答案 :D
  • 神经震荡

  • 解析:神经震荡是指神经受到外力作用后发生渐短性的神经功能障碍,可在数小时或一周内恢复的病症。临床多见于脑震荡,脊髓震荡,不是周围神经,故本题答案选D。

  • [单选题]患者,男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤
  • 正确答案 :B
  • 正中神经损伤

  • 解析:猿手畸形提示正中神经损伤,答案选择B。

  • [单选题]一退休工人58岁,男,不慎在浴池滑倒,因伤后右下肢疼痛前来就医,查体:瘸行,右下肢有外旋畸形,还应进行哪项检查?
  • 正确答案 :D
  • 排髋关节X片

  • 解析:患者右下肢外伤后疼痛,有外旋畸形,考虑骨折,需要X线检查确定。

  • [单选题]胫骨中、下1/3骨折最常见的并发症是
  • 正确答案 :B
  • 骨折延迟愈合

  • 解析:胫骨营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内,在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血液循环显著减少;同时下1/3胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血液循环很少,因此下1/3骨折愈合较慢,容易发生延迟愈合或不愈合。

  • [单选题]下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位
  • 正确答案 :B
  • Ortolani试验阳性

  • 解析:Ortolani征是将髋关节外展、大粗隆上抬,若股骨头复位回髋臼过程中产生弹响和复位感为阳性。Ortolani征阳性可以确诊髋关节脱位,大于3个月的不适合此法检查,本题答案选择B。

  • [多选题]骨与关节结核的治疗原则是
  • 正确答案 :ABCD
  • 提高全身抵抗力,正确使用抗结核药物

    控制病灶发展防止混合感染

    尽量保存关节功能预防畸形

    关节破坏严重,功能难保存时应固定于功能位

  • 解析:骨与关节结核的治疗原则是: (1)早期治疗,最大限度保持关节功能,预防畸形,减少残废。 (2)全身治疗和局部治疗相结合。 (3)酌情采用手术治疗。手术前施行抗结核药物治疗,至少2周。 (4)若病变破坏严重,关节功能难以保存时亦应固定在功能位。 本题答案选择ABCD。

  • [多选题]关于涌泉穴的说法,正确的有( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 肾经井穴

    五行属金

    可治失音

    可治小便不利


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