[单选题]咯血伴呛咳

正确答案 ：E

支气管肺癌

[单选题]关于继发性癫痫的描述，下列哪项不正确？

正确答案 ：A

发作年龄一般在20岁以前

[单选题]Charcot三联征间歇发作最大的可能是

正确答案 ：C

肝总管结石

[单选题]治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为

正确答案 ：C

环磷酰胺

[单选题]系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是

正确答案 ：B

抗Sm抗体

[单选题]高血压病伴低血钾禁用

正确答案 ：A

双氢克尿噻

解析：双氢克尿塞作用于肾远曲小管，抑制钠的再吸收，由于钠钾交换机制也使钾的吸收降低。其降压作用平稳，缓慢，持续时间较长，作用持久。该题正确选项为A

[单选题]下列关于正常淋巴结的描述错误的是

正确答案 ：A

有压痛

解析：正常情况下表浅淋巴结很小，直径多为0.2～0.5cm，质地柔软，表面光滑，无压痛，与毗邻组织无粘连，常呈链状与组群分布，常不易触及。

[单选题]女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

正确答案 ：E

尿激酶等溶栓药物治疗

解析：急性脑梗死的治疗 1.溶栓治疗 即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t-PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞者脑出血的机会更高。 2.一般治疗 ①调整血压：脑梗死时要慎重使用降压药，如血压为150～160/100（mmHg）时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅：呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿：急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染：合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成：可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动：防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养：根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给患者创造恢复的机会。 该患者女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，病程3小时，目前首先的治疗是溶栓治疗。 本题选E

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