• [多选题]下述哪些情况可以判定肠管坏死
  • 正确答案 :ABCDE
  • 呈紫黑色

    失去光泽

    无弹性

    无蠕动

    相应肠系膜内无动脉搏动

  • 解析:手术中发现肠管呈紫黑色、失去光泽和弹性、刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动,可判断为肠管坏死。

  • [多选题]肛管括约肌深部瘘管,其内口在肛管直肠环上方时,应采用
  • 正确答案 :CDE
  • 切开瘘管近外口的部分

    挂线疗法

    其余经括约肌部分可用挂线疗法

  • 解析:肛管括约肌深部瘘管,其内口在肛管直肠环上方时,位置深,不能直接切开,适用于挂线治疗,术中切开瘘管近外口的部分,其余经括约肌部分可用挂线治疗。本题答案选择CDE。

  • [多选题]胃、十二指肠溃疡出血的手术适应证包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 近期出血经内科治疗止血后再次出血的患者

    年龄在60岁以上的患者

    十二指肠后壁出血的患者

    溃疡进行内科治疗期内发生大出血

  • 解析:胃十二指肠溃疡外科手术的适应证:①经内科系统治疗2个月以上仍不愈合或治愈后短期内又复发者。胃溃疡愈合速度一般较十二指肠溃疡慢一些,故观察时间也需要长一些,届时如仍不愈合应采取手术治疗;②并发急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻或溃疡已穿透至胃壁外者;③经X线钡餐或胃镜检查证实溃疡直径较大,超过2.0cm,高位溃疡者或胃十二指肠复合溃疡;④不能除外或已经癌变者。

  • [多选题]慢性胰腺炎外科治疗的目的在于( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 解除胰管梗阻

    解除胆管末端的梗阻

    缓解疼痛

    肿块型慢性胰腺炎除外胰腺癌

    减少慢性胰腺炎所引起的并发症


  • [多选题]良性肿瘤的表现
  • 正确答案 :ABCD
  • 瘤细胞为同种分化成熟的细胞

    一般呈现膨胀性生长

    病程发展速度慢

    境界清楚,有完整包膜

  • 解析:良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,似吹气球样逐渐膨大,生长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。也有可能转化成恶性肿瘤

  • [多选题]贲门周围血管包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 冠状静脉

    胃短静脉

    胃后静脉

    左膈下静脉

  • 解析:贲门周围血管可分成四组:

  • [多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化主要包括( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 胆道的嵌闭性梗阻

    胆道高压症

    脓毒败血症

    内毒素血症

    高胆红素血症

  • 解析:基本病理变化是胆管的完全梗阻和胆管内化脓性感染,梗阻后胆管扩张,管壁充血、水肿、增厚,黏膜形成溃疡。管内压力升高。管腔内充满脓液或脓性胆汁。由于高压的脓性胆汁逆行入肝实质,造成肝脏急性化脓性感染。少数病人的脓性胆汁可穿越破碎的肝细胞进入肝窦,再循肝静脉进入肺静脉,造成肺内胆砂性栓塞。更由于大量细菌和毒素进入血内,进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒血症、感染性休克和多器官功能衰竭。

  • [多选题]硬脊膜穿破后头痛特点
  • 正确答案 :CDE
  • 头痛部位多见于枕部

    为胀痛,且程度不一

    疼痛时可伴恶心、呕吐

  • 解析:硬脊膜穿破后头痛特点头痛部位多见于枕部、为胀痛,且程度不一、疼痛时可伴恶心、呕吐。平卧时减轻,坐起后加重

  • [单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
  • 正确答案 :C
  • 经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块


  • [多选题]神具体反映在人的( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 眼神

    面色

    精神表情

    语言呼吸

    动作体态


  • [多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
  • 正确答案 :ADE
  • 听宫

    耳门

    听会


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