[多选题]腐蚀性食管炎病因及病理改变说法正确的有哪几项( )
正确答案 :ABDE
食管鳞状上皮对酸性腐蚀剂有抵抗力,吞服后不易引起食管狭窄或病变较轻
由于碱性腐蚀剂具有脂肪皂化及组织溶解作用,易引起食管炎症、溃疡
腐蚀性食管炎食管损伤程度与口服剂量成正比
腐蚀性食管炎病理早期表现为渗出、水肿,晚期可出现瘢痕和食管狭窄
[多选题]关于慢性萎缩性胃炎,下列说法正确的是
正确答案 :ABCD
可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩
可伴有浅表性胃炎
可能与幽门螺杆菌无关
可能与胆汁反流有关
解析:慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了,可能与下列因素有关:1.缺铁性贫血:很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切,2.胆汁或十二指肠液反流:由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后,胆汁或十二指肠液可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化,从而导致慢性浅表性胃炎,并可发展为慢性萎缩性胃炎。3.慢性浅表性胃炎的继续:慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。4.HP感染是慢性胃炎的重要病因之一,但是萎缩性胃炎可能与之无关。一般慢性萎缩性胃炎可以有以下治疗。1,根除幽门螺杆菌治疗:适用于伴有胃粘膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者;伴有消化不良症状者,伴有胃癌家族史者。2,对消化不良的治疗:慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的症状者,可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药,胃粘膜保护药硫糖铝,枸橼酸铋钾等及中药等。故E错误。
[多选题]下列有关出血坏死性肠炎阐述正确的是( )
正确答案 :BCDE
儿童及青少年多见。
主要累及空肠和回肠,其次是十二指肠。
病变为节段性
病变可以仅累及黏膜层,也可累及小肠全层
解析:现认为出血坏死性肠炎的发病与感染产生B毒素的C型产气荚膜杆菌有关,为革兰阳性杆菌。多见于儿童及青少年,病变部位以空肠及回肠为多见且严重;有时也可累及十二指肠、结肠及胃;少数病例全胃肠道均可受累。病变常呈节段性,可局限于肠的一段,也可呈多发性。镜下可见病变黏膜呈深浅不一的坏死改变,轻者仅及绒毛顶端,重者可累及黏膜全层。故选:BCDE。
[多选题]关于消化性溃疡的癌变,哪些是正确的 ( )
正确答案 :AC
胃溃疡癌变发生于溃疡边缘
症状经严格的4周内科治疗无改善
解析:胃溃疡虽然易反复发作,但服用抗溃疡药物后症状一般能够得到缓解。如果病人按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后症状仍然没有任何改变,就应怀疑为癌变先兆。故选:AC。
[单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )
正确答案 :E
热入营血
[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )
正确答案 :A
妊娠初期口淡,呕吐清涎
[单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
正确答案 :B
卧床时头部抬高
[多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )
正确答案 :ACD
投火法
闪火法
贴棉法
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