• [单选题]可承载生物遗传信息的分子结构是
  • 正确答案 :A
  • 核酸的核苷酸序列

  • 解析:核酸可以分为DNA和RNA,真核生物DNA存在于细胞核和线粒体内,携带遗传信息,并通过复制的方式将遗传信息进行传代。在绝大多数生物中,RNA是DNA的转录产物,参与遗传信息的复制和表达;在某些病毒中,RNA也可以作为遗传信息的载体。核酸的一级结构是核苷酸的排列顺序,也就是它的碱基序列。DNA携带的遗传信息完全依靠碱基排列顺序变化。故选A。

  • [单选题]心迷走神经末梢释放的递质是
  • 正确答案 :B
  • 乙酰胆碱

  • 解析:传递神经脉冲的神经递质,在胆碱乙酰化酶作用下由胆碱合成而得。主要存在于突触前的胆碱能神经末梢部位。故选B。

  • [单选题]动脉粥样硬化的早期病变中,最早迁入内膜的细胞是
  • 正确答案 :A
  • 单核细胞

  • 解析:动脉粥样硬化早期为脂纹期,主要由泡沫细胞聚集而成,泡沫细胞来源于从血中迁入内膜的单核细胞和由来源于中膜迁入内膜的SMC吞噬脂质形成,故A为正确答案。

  • [单选题]糖皮质激素诱发消化溃疡下述错误的是
  • 正确答案 :E
  • 直接损伤胃肠黏膜组织

  • 解析:糖皮质激素作用于消化系统可以促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制黏液的分泌,降低胃黏膜的抵抗力,从而诱发或加重溃疡病。糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔等严重并发症,应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在合用其他有胃刺激作用的药物时更易发生此副作用。故本题选E。

  • [单选题]对违反《突发公共卫生事件应急条例》规定,未履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报突发公共卫生事件的医疗机构,应给予的处理不包括
  • 正确答案 :D
  • 停业整顿

  • 解析:《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构有下列行为之一的,由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》:①未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的;②未依照本条例的规定及时采取控制措施的;③未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的;④拒绝接诊病人的;⑤拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。故本题选D。

  • [单选题]关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的症状,下列不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 气促不明显

  • 解析:慢性阻塞性肺气肿气肿型又称红喘型,患者常为瘦长体型,多见于老年人,临床隐匿起病,由于常发生过度通气,可维持氧分压正常,呈喘息外貌,气促明显,听诊呼吸音普遍减弱,呼气延长,并发感染时可有湿啰音,故选B。

  • [单选题]老年男性,因咳嗽、咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者处置方法不恰当的是
  • 正确答案 :C
  • 血管紧张素转化酶抑制剂

  • 解析:根据题干所述,该患者属于退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄。该病内科治疗的主要目的是确定狭窄的程度,观察狭窄进展情况,为有手术指征的患者选择合理手术时间。具体措施包括:预防感染性心内膜炎;无症状的轻度患者选择每2年复查一次,应包括超声心动图定量测定,中、重度患者应避免剧烈体力活动,每2~6个月复查一次;如有频发房性期前收缩,应予抗心律失常药物。不可使用作用于小动脉的血管扩张剂(如ACEI),以防血压过低。由于该患者有肺部感染的征象,应用抗菌药和化痰药,还应做胸部X线检查。故选C。

  • [单选题]男,60岁。反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,下列方法治疗适宜的是
  • 正确答案 :C
  • 尽快手术治疗

  • 解析:老年患者,上腹痛节律不明显,有食欲差和体重下降,提示存在胃癌可能;患者上消化道出血量大,内科积极治疗无效,应尽快手术治疗。故选C。

  • [单选题]关于特发性血小板减少性紫癜,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 脾脏一般不增大

  • 解析:特发性血小板减少性紫癜(ITP)分急性型和慢性型,急性型多见于儿童,慢性型多见于青年女性,因此不选A、B。ITP时骨髓中巨核细胞正常或增多,但成熟障碍,故D选项不对。切脾对ITP有一定效果是由于脾内大量血小板被破坏,脾一般不大,故不选E,选C。

  • [单选题]发生患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的,医疗机构应当向所在地卫生计生行政部门报告的最低时限是
  • 正确答案 :C
  • 12小时


  • [单选题]下列不属于绞窄性肠梗阻的临床表现的是
  • 正确答案 :B
  • 阵发性腹痛,腹胀对称

  • 解析:此题是记忆题,考查考生对单纯性肠梗阻及绞窄性肠梗阻鉴别诊断的掌握。绞窄性肠梗阻是肠梗阻较严重状态,B是单纯性肠梗阻的表现而不属于绞窄性肠梗阻的表现,故选B。

  • [单选题]2岁患儿,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血,最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 麻疹

  • 解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2~3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

  • [单选题]提出以"最大多数人的最大幸福"作为道德判断准则的学者是
  • 正确答案 :A
  • 边沁

  • 解析:"最大多数人的最大幸福"盛起于边沁,其将"最大多数人的最大幸福"作为其功利主义的目的和终结。随后,密尔在边沁古典功利主义的语境的基础上,将功利主义人性化,同样提出功利主义即最大幸福原则当作道德基础的信条主张。

  • [单选题]以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为
  • 正确答案 :C
  • 疾病管理

  • 解析:以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为疾病管理。健康维护计划是指在特定的时期内,依据患者的年龄、性别以及具体的危险因素等而计划进行的一系列干预措施。具体包括:做什么、间隔多久、何时做等。

  • [单选题]下列关于酶促反应调节的叙述,正确的是( )
  • 正确答案 :C
  • 底物饱和时,反应速度随酶浓度增加而增加

  • 解析:酶浓度对酶促反应的影响,在酶促反应体系中所用的酶制品中不合抑制物,作用物的浓度又足够大,使酶达到饱和,则反应速度与酶浓度成正比。酶促反应一般是需要催化剂作用,高温往往会破坏催化剂的活性,并不能起到加速化学反应速率的效果;底物的浓度会影响该反应的反应速度;酶浓度也是影响酶促反应速度的原因之一。

  • [单选题]链霉素的主要不良反应
  • 正确答案 :A
  • 耳毒性

  • 解析:1.记忆题,考查链霉素不良反应。

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