[单选题]患者男性,25岁。经常感到自卑,缺乏自信,总认为自己不如别人,在与人交往时感到不适、紧张和不容易放松,害怕被别人注意,在社交场合和工作时常常表现安静和不敢张扬以免引起别人注意;害怕别人赞成、批评或拒绝,担心自己说什么,别人都会认为是错的;不愿意参加集体活动,认为自己社交笨拙,没有吸引力。因为害怕批评、得不到赞同或被拒绝,他常常回避明显需要与人接触的工作或学习。最可能的诊断是
正确答案 :E
回避型人格障碍
解析:此病人以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑为特征,符合回避型人格障碍的特点。
[单选题]下列描述,哪项不是病例对照研究的优点
正确答案 :E
研究病例和对照病例来自同一群体,故可以计算出疾病患病率
解析:优点为:所需研究样本量较少;适用于罕见障碍的研究;一次性研究可探究多种病因假设;省时、省力能充分利用信息。故选E
[单选题]关于我国精神分裂症的流行病学资料,下列说法正确的是
正确答案 :C
女性患病率略高于男性,城市患病率高于农村
解析:关于我国精神分裂症的流行病学资料,女性患病率略高于男性,城市患病率高于农村,男女比为1:1.60,城市总患病率为8.18%,农村总患病率为5.18%。
[单选题]女性,37岁,诊断抑郁症,药物治疗过程中,出现意识模糊、肌阵挛、反射亢进、出汗、寒颤、腹泻和运动失调 等。最有可能引起上述表现的治疗方案是
正确答案 :C
SSRI与心境稳定剂合用
解析:5-羟色胺过多综合征,SSRIs可加强很多中枢5-HT能药的药效,导致系统过度兴奋,出现中枢5-HT综合征,虽可见于单种SSRIs,但以同用2种5-HT能药多见,也有锂盐和SSRIs引起综合征的报道,其表现为恶心、呕吐、多汗、烦躁不安等,严重者可出现休克及死亡。
[单选题]对场所恐惧症的患者进行心理治疗时,先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧,并按严重程度划分等级,然后按等级(由轻至重)逐步接近这些场合,同时进行放松训练,使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为 ( )
正确答案 :B
系统脱敏
解析:系统脱敏由交互抑制发展起来的一种心理治疗法,所以又称交互抑制法。当患者面前出现焦虑和恐惧刺激的同时,施加与焦虑和恐惧相对立的刺激,从而使患者逐渐消除焦虑与恐惧,不再对有害的刺激发生敏感而产生病理性反应。故选B。
[单选题]有关躯体疾病所致精神障碍的诊断,以下哪项不正确
正确答案 :C
有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系,躯体疾病在先,精神症状发生其后;若精神症状出现在先,则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍
[单选题]按照DSM-Ⅳ诊断标准,多动综合征的发病率为
正确答案 :B
3%~5%
[单选题]某患者,教师。住院后医生除积极治疗躯体疾病外,医务人员还主动与其交流,赞誉他在教学工作中取得的成绩,尊称患者教授而避免直接称呼他的床号。医务人员的这种做法满足了其中的哪种需求
正确答案 :D
尊重的需要
解析:在医疗服务中,患者的需要也符合马斯洛的需要层次论。如保证患者充足睡眠和休息是满足患者的生理需要。患者需要了解自己的病情,希望生命不再受到威胁,希望得到可靠、确切、安全的治疗又无痛苦等是安全的需要。患者希望自己尽快得到医护人员的关心、体贴、帮助和照料是爱与归属的需要。患者希望被他人关注,受到尊重,甚至有意或无意地透露和显示自己的身份,期望医护人员对他们的特殊照顾是患者尊重的需要。
[单选题]下列选项中,不属舌态变化的是( )
正确答案 :E
芒刺
[单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
正确答案 :C
舌质淡嫩少苔
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