[单选题]首先将妄想分为原发和继发的学者是
正确答案 :D
K.Jaspers
解析:首先将妄想分为原发和继发的学者是K.Jaspers。K.Jaspers将妄想分为原发性妄想(真性妄想)和继发性妄想(类妄想观念)。继发性妄想是指以错觉、幻觉,或情感因素如感动、恐惧、情感低落、情感高涨等,或某种愿望(如囚犯对赦免的愿望)为基础而产生的。若作为基础的此种心理因素消失,这种妄想观念也随之消失。
[单选题]尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况
正确答案 :E
持续性的幻觉、妄想综合征
解析:尿毒症患者经透析后部分会产生透析性脑病或称为"透析失衡"综合征。这是由于透析时血和脑脊液中尿素比例失调,脑脊液渗透压升高,引起颅内压升高与脑细胞肿胀所致,表现为头晕、头痛、呕吐、情绪波动、抽搐及意识障碍等。透析的慢性作用可造成透析性痴呆(dialysis dementia),这一综合征通常出现在长期透析的患者中,其确切机制尚不清楚,可能与透析液铝含量增高有关。
[单选题]创伤后应激障碍的特点除外
正确答案 :E
极少慢性化
解析:多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病,病程至少持续1个月以上,一般在1年内恢复正常,少数患者可持续多年,甚至终身不愈。故选E。
[单选题]关于符号互动理论下列哪项不正确
正确答案 :E
可分为芝加哥学派(威因斯坦)和艾奥瓦学派(库利)
解析:符号互动论是主张在与他人处于互动关系的个体的日常情境中研究人类群体生活的理论派别,特别重视与强调事物的意义、符号在社会行为中的作用。源于美国学者詹姆斯和米德,始于20世纪30年代。最早使用符号互动术语的是布鲁默。有学者把符号互动论分为两派,一是芝加哥学派(布鲁默、库利、米德、杜威等),另一是艾奥瓦学派(库恩、威因靳坦等)。戈夫曼是符号互动论现代的主要代表人物。
[单选题]关于麻痹性痴呆,下列说法正确的是
正确答案 :D
起病隐匿,早期表现类似神经衰弱
解析:通常在梅毒感染后15~20年内出现,典型病程常表现为隐匿起病,初时出现构音障碍、反射亢进和癫痫性发作,可伴有记忆障碍、易激惹、情绪波动等。故选D
[单选题]下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是
正确答案 :E
精神病性症状常见
解析:此题考点为发声与多种运动联合抽动障碍的临床表现。Tourette综合征:又称发声与多种运动联合抽动障碍,或抽动-秽语综合征。以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。一般首发症状为简单运动抽动,以面部肌肉的抽动最多,呈间断性,少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展,抽动的部位增多,逐渐累及到肩部、颈部、四肢或躯干等部位,表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动,由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有,发生频度也增加。Tourette综合征一般不出现精神病性症状。
[单选题]将钟情妄想和嫉妒妄想归入“色情妄想”的学者是
正确答案 :A
Clerambauh
解析:法国精神病学者Clerambauh将钟情妄想和嫉妒妄想归入“色情妄想”之内。
[单选题]男性,58岁,癫痫痫伴精神障碍患者,问其为何跛行时答:“说来话长,我家住在山区,交通十分不便……(大谈交通不便的由来,难以打断)我到这里来看病要先走很远的山路,再坐船到宜昌……(手舞足蹈谈宜昌的风土人情)再到武汉……(大谈对武汉的印象)后来照了片子,医生说是以前骨头断过,我对他说是20多岁时摔断了腿,以后就成这样了”。此表现最可能是
正确答案 :C
病理性赘述
解析:思维活动停滞不前迂回曲折,联想枝节过多,做不必要的过分详尽的累赘的描述,无法使他讲得扼要一点,一定要按他原来的方式讲完。见于癫痫、脑器质性及老年性精神障碍。
[单选题]男性 ,18岁前滴酒不沾,毕业聚会上在同学劝说下饮白酒2两,2个小时后被发现赤身酣睡在女生宿舍地上,身边有两个女生被掐死。当时他对周围旁人言语动作的刺激无明显反应、仍然酣睡,4个小时后突然醒来,对所发生的一切毫无记忆。精神病司法鉴定时,此人最可能的结论是
正确答案 :E
无责任能力
解析:病理性醉酒又叫精神病性醉酒或异质性醉酒,是一种小量饮酒引起的精神病性发作。病人饮酒后急剧出现环境意识和自我意识障碍,多伴有片断恐怖性幻觉和被害妄想,临床上表现为高度兴奋,极度紧张惊恐。在幻觉妄想的支配下,患者常突然产生攻击性。往往有暴力行为,如毁物、自伤或攻击他人等。该醉酒状态一般持续数分钟、几个小时乃至一整天,随病人进入酣睡状态而结束发作。在清醒后,病人对发作过程不能回忆。与单纯醉酒不同,病理性醉酒患者没有言语增多、欣快和明显的中毒性神经系统症状,一般判定为无责任能力。如果是第二次因病理性醉酒而出现危害行为,则应判定为限制或完全责任能力。故选E
[单选题]下述关于精神分裂症偏执型,哪条是错误的
正确答案 :E
社会功能减退
解析:该型患者在发病后相当长一个阶段内部分工作能力尚保存,往往不易早期发现。
[单选题]以下哪一项不是急性应激障碍的特征 ( )
正确答案 :D
病程一般不超过3个月
解析:临床表现的初期为“茫然”阶段,以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能理会外界的刺激为特点;随后,患者可以出现变化多端、形式丰富的症状,包括对周围环境的茫然、激越、愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及自主神经系统亢奋症状,如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等。有时,患者不能回忆应激性事件。这些症状往往在24-48小时后开始减轻,一般持续时间不超过3天。
[多选题]经络的生理功能是( )
正确答案 :ABCDE
调节机能平衡
感应传导
通行气血,濡养脏腑组织
沟通表里上下
联系脏腑器官
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