[单选题]男性,55岁。摔伤致右外踝骨折,经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀,局部烧灼样疼痛,局部皮温低,汗毛脱落。目前,首先要考虑的是
正确答案 :C
急性骨萎缩
解析:骨折愈合后右踝部仍肿胀,局部烧灼样疼痛,局部皮温低,汗毛脱落,是骨折晚期并发症急性骨萎缩的表现,故本题答案选择C。
[多选题]强直性脊柱炎的自然史可分为
正确答案 :BCDE
腰痛期
后凸畸形缓慢进展期
后凸畸形加速进展期
稳定期
解析:强直性脊柱炎
好发于青年男;
累及骶髂关节及脊柱附着点;
晚期脊柱呈竹节样改变;
静息痛,活动后减轻;
90% HLA-B27阳性。
[多选题]有关佝偻病的发病机制,不正确的是
正确答案 :ABCD
PTH分泌不足
肾小管重吸收磷增加
肠道吸收磷增加
骨重吸收减少
解析:维生素D缺乏性佝偻病可以看成是维持血钙水平而对骨骼造成的损害。骨骼是重要的、易被利用的钙源,以维持细胞外液钙浓度正常。维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少,血钙水平降低,PTH(甲状旁腺素)分泌增加,以动员骨释放出钙、磷,使血钙浓度维持在正常或接近正常水平。但PTH同时也抑制肾小管重吸收磷,使尿磷排出增加、血磷降低。本题答案选择ABCD。
[单选题]青年工人骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢疼痛,咳嗽时疼痛由臀部放射至右足,最可能诊断:
正确答案 :C
腰椎间盘突出症
解析:患者是青年人,抬重物后出现腰痛并下肢放射痛,是典型的腰椎间盘突出症。
[单选题]单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定,一般固定的时间为
正确答案 :C
3周
解析:单纯性肩关节脱位复位后,一般采用三角巾悬吊固定3周。
[单选题]下列关于输血的各项操作不正确的是
正确答案 :C
向输血器内全血中加入葡萄糖液,有利于血液的输注
解析:输血的注意事项包括:①输血前应严格核对患者和供血者的姓名、性别、年龄、病室及床号、血型和交叉配合试验结果;②检查血袋有无破损渗漏、血液有无絮状物、混浊或溶血;③库血取出后应尽快输入,不能超过4小时;④防止溶血:输血前应轻柔地转动输血袋,切忌摇晃和加热;输血袋内不应加入任何药物;⑤输血前先输入少量生理盐水,输血时用滤过器过滤;⑥严格无菌操作;⑦注意有无输血反应。对照以上几项,向输血器内全血中加入葡萄糖液,有利于血液的输注这一项是不适宜的。
[单选题]手被火器伤后8小时清创应做
正确答案 :E
不做初期缝合
解析:火器伤污染较重,且清创时间在6-8小时后,在清创后创面缝线暂不结扎,放置引流,观察2天,再定是否缝合,本题答案选择E。
[多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )
正确答案 :DE
秋
冬
[多选题]下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )
正确答案 :ABCE
风团反复发作
迁延数年
神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡细
舌淡,苔薄,脉濡细
[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )
正确答案 :AE
大便干结
脉细
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