[多选题]应及早或定期进行胃镜检查的包括

正确答案 ：ABCE

男性，40岁以上，突然出现呕血或黑便者

慢性萎缩胃炎伴不典型增生者

胃溃疡经治无效，且X线下溃疡增大者

拟诊良性溃疡，胃酸缺乏者

解析：对下列情况应及早和定期胃镜检查：①40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪者；②慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化或不典型增生者；③良性溃疡但胃酸缺乏者；④胃溃疡经正规治疗2个月无效，X线钡餐提示溃疡增大者；⑤X线发现大于2cm的胃息肉者，应进一步做胃镜检查；⑥胃切除术后10年以上者。据此选ABCE。

[多选题]急性胰腺炎的腹痛特点是

正确答案 ：ABC

常在饮酒和饱餐后发生

持续性疼痛，阵发性加剧

可向腰背部放射

解析：腹痛 为本病的主要表现和首发症状，突然起病，程度轻重不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，不能为一般胃肠解痉药缓解，进食可加剧。疼痛部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。水肿型腹痛3～5天即缓解。坏死型病情发展较快，腹部剧痛延续较长，由于渗液扩散，可引起全腹痛。极少数年老体弱患者可无腹痛或轻微腹痛。据此选ABC。

[多选题]急性出血坏死型患者可出现的体征包括

正确答案 ：ABCDE

急性腹膜炎体征

腹水征

Grey-Turner征

Cullen征

黄疸

解析：急性出血坏死型胰腺炎占急性胰腺炎的10%-20%，主要体征有巩膜、皮肤黄染，明显的腹膜刺激症状，血性腹水。其中一些患者，可因外溢的胰液经腹膜后途径渗入皮下溶解脂肪造成出血，在腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青色瘀斑，称Grey-Turner征，而脐周皮肤青紫称为Cullen征。故本题的正确答案为ABCDE。

[多选题]关于粒细胞缺乏症描述正确的是

正确答案 ：ABCE

来势迅猛，危及生命，需住院治疗

有条件者应安置病人于无菌室中

口服用不吸收抗生素(如庆大霉素，链霉素等)进行消化道灭菌

人类重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF或GM-CSF)可用以治疗粒细胞缺乏症

解析：粒细胞缺乏症的治疗：1.去除病因? 积极去除病因，治疗原发病是治愈本病的根本。如抗感染、脱离接触可能引起本病的化疗物品及药物等。2.严格隔离、消毒，积极防治感染：患者必须送入消毒单间，最好住入层流室。感染发生后即宜选用不引起白细胞减少的高效杀菌类抗生素。在未有致病菌及药敏报告之前，可用青霉素类、氨基甙类、头孢菌素类、喹诺酮类等，宜选用上述二至三种抗生素联合用药，待药敏结果回报后再调整用药。3.加强支持疗法：成分输血有利于增强免疫功能，可助患者渡过危险期。4.使用皮质激素：皮质激素可刺激骨髓造血，促进粒细胞进入血循环，改善中毒症状，抑制免疫反应。5.使用细胞因子：细胞因子对升粒细胞疗效肯定，但若病因未消除，停药后粒细胞将再次下降。可用G-CSF注射液，或GM-CSF注射液150～300ug，皮下注射，每日1次，至粒细胞恢复正常为止。缺点是价格昂贵。故本题正确答案为ABCE。

[多选题]痛风发作间歇期和慢性期的处理为

正确答案 ：BCDE

排尿酸药

抑制尿酸合成药

关节活动障碍可进行理疗和体疗

痛风石较大或经皮溃破可手术治疗

[单选题]《素问·脉要精微论》所说的“精明者，所以视万物，别白黑”之“精明”，是指

正确答案 ：D

眼睛

[单选题]“代则气衰”之“代”是指

正确答案 ：B

脉缓而有歇止

[单选题]据《素问·六节藏象论》肺之华指的是

正确答案 ：D

毛

[多选题]出现下列哪些症状，可用大承气汤攻下（ ）

正确答案 ：ABDE

短气腹满而喘

大便硬

手足濈然汗出

潮热

[单选题]抵当汤证不应见

正确答案 ：C

小便不利

[多选题]肾气丸的药物组成是( )

正确答案 ：ABDE

干地黄、山茱萸

茯苓、薯蓣

牡丹皮、泽泻

附子、桂枝

[多选题]《金匮要略》肾气丸所体现的治则是( )

正确答案 ：BD

补阴之虚以生气

助阳之弱以化水

[单选题]患者诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，每逢阴雨天加重，舌质红，苔薄白，脉弦，应选用

正确答案 ：E

桂枝芍药知母汤

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