[单选题]缺血性肌挛缩常继发于
正确答案 :D
肱骨髁上骨折
解析:缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症,是骨筋膜室综合征的严重后果,肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。
[单选题]胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用 ( )
正确答案 :B
伤员取卧位
解析:胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,伤员取半坐位,可作颈迷走交感神经封闭或用抗胆碱能药。保持呼吸道通畅,及时吸出上呼吸道分泌物,需要时作气管切开术,故本题答案选择B。
[单选题]男性患者,68岁,有常年下腰痛病史,近1年来,出现间歇性跛行,行走困难,但可以骑自行车。此患者可能的病因是
正确答案 :C
腰椎管狭窄症
解析:腰椎管狭窄症诊断依据是:①间歇性跛行病史。②症状多于体征,症状较重,而阳性体征较少(直腿抬高试验多为阴性)。③影像学证实。与血管性跛行的鉴别可以通过观察其骑自行车是否有踱行出现。
[单选题]3岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。检查:肘关节略屈曲,桡骨头外有压痛。其可能的诊断是
正确答案 :E
左桡骨头半脱位
解析:由于小儿其桡骨头未发育好,桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜,一旦小儿的前臂被提拉,桡骨头即向前端滑移;恢复原位时,环状韧带的上半部不及时退缩,卡压在肱桡关节内,称为桡骨头半脱位。常见于5岁以下小儿,有上肢被牵拉病史。小儿诉肘部疼痛,不肯用该手取物和活动肘部,拒绝别人触摸。检查所见体征很少,无肿胀和畸形,肘关节略屈曲,桡骨头处有压痛。X线检查阴性。
[单选题]30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为
正确答案 :B
骨巨细胞瘤
解析:本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形,密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内生软骨瘤好发在短管状骨骨干,也与本例不符。
[多选题]臀部十字吻合构成的血管有
正确答案 :ABC
旋股内、外侧动脉
臀上、下动脉
第一穿动脉和闭孔动脉
解析:位于臀部大肌深面,股方肌与大转子附近,由两侧的旋股内、外侧动脉,上部的臀上、下动脉和下部的股深动脉的第1穿动脉等组合而成。
[单选题]下列哪一项不是小腿筋膜间室
正确答案 :E
胫内侧间隙
解析:小腿四个筋膜间室分别是,
1 小腿前间室:胫前肌、趾长伸肌、足拇长伸肌、第三腓骨肌、胫前血管,腓深神经;
2 小腿外侧间室:腓骨长肌、腓骨短肌、腓浅神经;
3 小腿后深间室:胫后肌、足拇长屈肌、趾长屈肌、胫后血管、腓血管、胫神经;
4 小腿后浅间室:腓肠肌、比目鱼肌、跖肌、腓肠神经;
本题答案选择E。
[单选题]人工髋关节假体理论上计算使用年限为
正确答案 :D
25~30年
解析:人工髋关节假体理论上计算使用年限为25~30年。
[单选题]踝关节内侧副韧带损伤的表现是
正确答案 :A
踝关节抽屉试验阳性
解析:踝抽屉试验阳性考虑内外侧副韧带为完全断裂。内翻试验阳性说明距腓前韧带或/和跟腓韧带完全断裂。本题答案选择A。
[单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
正确答案 :D
血瘀日久
[多选题]既补肾又温脾的药物是( )
正确答案 :BC
益智仁
补骨脂
[多选题]大承气汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
大黄
厚朴
枳实
芒硝
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