[单选题]截肢者发生严重幻肢痛的概率为（）

正确答案 ：C

5%-10%

解析：尽管60%-80%的接受截肢的患者可发生幻肢痛，但是仅有5%-10%的患者可发生严重疼痛。

[单选题]以下不是幻肢痛的形成机制的是（）

正确答案 ：E

交感抑制

解析：交感神经系统可能在幻肢痛的生成、尤其是持续中起着重要的作用。 　　成年猴子截肢及去传入支配后，初级躯体感觉皮质发生重组，这些变化是皮质特有的，但也可能是，至少部分是丘脑水平的变化甚至脑干和脊髓水平变化的结果。脊神经后根切断后，激发皮质和丘脑活动所需的阈值降低，嘴和下巴侵入代表上肢和手指区域的已经失去其正常传入刺激的皮质。相似的重组也已经在人类中被观察到。在截肢者的丘脑，一般对刺激无反应的神经元开始产生应答，并且其促生长的活性亦有所增强。一系列的事件似乎都与幻肢痛的产生有关，它始于外周、脊髓、脑干、丘脑，并终于大脑皮质。

[多选题]关于C纤维的冲动，下列说法正确的是（）

正确答案 ：ABCD

致敏后逆行激活周围神经中的C纤维末梢释放血管活性物质

神经活性物质的释放，触发神经源性炎症

神经源性炎症包括轴突反射性血管扩张和血浆外渗

C纤维激活外周释放CGRP和P物质

[单选题]患者疼痛等级（）

正确答案 ：E

以上全部

解析：尽管疼痛评分的可靠性和主观性有争议，疼痛临床医生需要记录患者的自我评估，即“第五种生命体征”。可靠性可以通过增加评估次数来改善，一些特殊人群则需要使用修订版并/或修改评估量表的描述。对慢性疼痛的评估的临床相关性不如急性疼痛，因为存在多个领域问题。其他评估包括生活质量的标准化评估。疼痛临床医生还可以通过其他客观指标补充疼痛评估，例如患者可能陈述“我现在可以走20min……我重新回到了工作岗位……我现在按规定服药……”

[单选题]下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中错误的是

正确答案 ：C

适用于任何疼痛患者

[单选题]与疼痛性疾病关系较大的颅神经主要有

正确答案 ：A

动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经

[单选题]股外侧皮神经阻滞的适应证是

正确答案 ：E

髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛

[单选题]下述哪种原发性高血压患者患脑血管病的几率最高

正确答案 ：B

肥胖不爱动，吸烟酗酒，合并心脏病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，有TIA和脑卒中病史

[多选题]关于糖皮质激素的禁忌证，下列哪些是正确的

正确答案 ：BCDE

肾上腺皮质功能亢进患者

原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者

骨质疏松症患者

严重感染者和孕妇

[单选题]患肢肘关节屈曲，将手放于对侧肩关节前方，如肘关节不能与胸壁紧贴为阳性描述应当是(　　)。

正确答案 ：A

杜加征(Dugas征)

解析：备选答案是肩关节检查法的描述。

[多选题]关于颈椎病的临床分型，下列哪些是正确的

正确答案 ：ABCDE

颈型颈椎病

神经根型颈椎病

脊髓型颈椎病

椎动脉性颈椎病

交感性颈椎病

[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

正确答案 ：C

涎液

[单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

正确答案 ：A

初期使用

[单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

正确答案 ：E

便下赤白脓血

[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（ ）

正确答案 ：ABCDE

心

肝

脾

肺

肾

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