[单选题]肠结核的最好发部位是

正确答案 ：C

回盲部

解析：肠结核最好发于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠等。

[单选题]肝性脑病昏睡期不会出现

正确答案 ：D

腱反射消失

[单选题]对高度怀疑肠结核的病例中，下列最有利于临床诊断的是

正确答案 ：A

抗结核治疗2～6周有效

解析：对高度怀疑肠结核的病例中，如抗结核治疗2～6周有效，可作出肠结核的临床诊断，选项B、 C、D、E可有利于诊断，但均无确诊意义，因此选A。

[单选题]下列哪项与溃疡性结肠炎发病无关

正确答案 ：D

病毒感染引起的肉芽肿性病变

解析：目前对IBD病因和发病机制的认识可概括为：环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌丛或食物等抗原的参与下，启动了肠道免疫系统，最终导致免疫反应和炎症过程。溃疡性结肠炎是非特异性炎症，不是肉芽肿性病变。

[单选题]男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是

正确答案 ：D

克罗恩病

解析：①该患者的病史较长（3年），且结肠镜也不支持肠伤寒，故可排除肠伤寒。②结肠镜发现病变在回肠末段，这不符合溃疡性结肠炎（病变多在直肠、乙状结肠）。③病变部位符合溃疡型肠结核和克罗恩病，但结肠镜所见支持克罗恩病的诊断。因此选D。

[单选题]男，30岁，因关节疼痛，经常服止痛片已2年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约180ml，下列哪项措施最有价值

正确答案 ：D

急诊内镜检查

解析：止痛片中含有非甾体类消炎药，可引发急性糜烂性胃炎，胃镜检查是明确诊断的首选方法。

[单选题]麻疹黏膜斑的描述，正确的是

正确答案 ：E

相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点

[多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有

正确答案 ：ABC

胆汁溶菌试验

菊糖发酵试验

Optochin试验

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