[单选题]患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT 80 U/L,血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是
正确答案 :C
严格限制水的摄入
[单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
正确答案 :A
酸中毒
解析:大量输血可能引起很多并发症,包括发热、过敏、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷、高血钾、碱中毒,一般不会发生酸中毒。大量输血,特别是全血时,由于库存血中含有抗凝剂,枸盐酸纳在肝内可转化成碳酸氢钠,导致碱中毒。
[单选题]在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,测相邻两个R-R之间的大格数为8大格,其心率为
正确答案 :C
37.5次/分
解析:在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,根据相邻R-R或P-P间距之间的大格数可以快速判断心率。应该牢记:R-R或P-P间距为1个大格的心率为300次/分,2个大格为150次/分,3个大格为100次/分,4个大格为75次/分,5个大格为60次/分,6个大格为50次/分,7个大格为42.8次/分(约43次/分),8个大格为37.5次/分(约38次/分),9个大格为33.3次/分(约33次/分),10个大格为30次/分。
[单选题]关于Cabrera导联特点的描述,不正确的是
正确答案 :C
-aVR导联面向右心室前壁心肌
解析:Cabrera导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系,将6个肢体导联排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ,其中每两个导联之间相隔30°(-aVR导联指向+30°,与aVR导联的方向相反)。Cabrera导联在瑞典等北欧国家已应用了20余年。2000年ESC/ACC的指南及2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》都推荐使用该导联并建议心电图机应配备转换这一导联系统的功能。由于Cabrera导联的排序与心脏解剖密切结合,便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位。Cabrera导联中的-aVR导联面向左心室前壁心肌,是Ⅰ导联和Ⅱ导联的过渡导联,三者结合能更好地反映左心室前壁心肌缺血的情况。
[单选题]心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为
正确答案 :E
30:2
[单选题]高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,可作为首选治疗用药的是
正确答案 :D
硝普钠
[单选题]严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是
正确答案 :C
肺动脉高压和肺源性心脏病
[单选题]男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的
正确答案 :E
尿淀粉酶
解析:49岁患者出现剧烈上腹疼痛,可能是消化系统疾病,X线腹部平片可以观察胃肠病变;也可能为肝胆胰疾病,血清淀粉酶升高可提示急性胰腺炎,B超也有助于判断;若为急性心梗,则做心电图检查可以判断。故尿淀粉酶不必要。根据题意,故正确答案选E
[单选题]有关DIC的治疗,不正确的是
正确答案 :D
高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血
解析:DIC高凝血状态下,虽然出血症状明显,亦不能立即输新鲜血,因为可补充凝血因子促进高凝,而其余各项治疗都是正确的。
[单选题]变应性肺炎,支气管肺泡灌洗液的特点是
正确答案 :C
以淋巴细胞为主
[单选题]在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者
正确答案 :C
两肺底湿啰音
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